Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Avasart Plus, 5 mg + 80 mg, tabletki powlekane

Avasart Plus, 5 mg + 160 mg, tabletki powlekane

Avasart Plus, 10 mg + 160 mg, tabletki powlekane

Amlodipinum + Valsartanum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Avasart Plus i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Avasart Plus
3. Jak stosować lek Avasart Plus
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Avasart Plus
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Avasart Plus i w jakim celu się go stosuje

Tabletki Avasart Plus zawierają dwie substancje czynne: amlodypinę i walsartan. Obie substancje pomagają kontrolować wysokie ciśnienie tętnicze.

• Amlodypina należy do grupy leków nazywanych antagonistami wapnia. Powstrzymuje ona napływ jonów wapnia do ścian naczyń krwionośnych, co hamuje skurcz naczyń krwionośnych.
• Walsartan należy do grupy leków nazywanych antagonistami receptora angiotensyny II. Angiotensyna II jest substancją wytwarzaną w organizmie, która powoduje skurcz naczyń krwionośnych, zwiększając w ten sposób ciśnienie tętnicze. Walsartan blokuje działanie angiotensyny II.

Obie substancje czynne hamują skurcz naczyń krwionośnych. W wyniku tego naczynia krwionośne rozszerzają się, a ciśnienie tętnicze zmniejsza.

Lek Avasart Plus stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego u dorosłych, u których ciśnienie krwi nie jest dostatecznie kontrolowane podczas stosowania tylko amlodypiny lub tylko walsartanu.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Avasart Plus

Kiedy nie stosować leku Avasart Plus

• jeśli pacjent ma uczulenie na amlodypinę lub na jakikolwiek lek z grupy antagonistów wapnia. Objawy uczulenia to świąd, zaczerwienienie skóry lub trudności w oddychaniu.
• jeśli pacjent ma uczulenie na walsartan lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6). W razie wątpliwości czy pacjent jest uczulony, należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku Avasart Plus.
• jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub dróg żółciowych, takie jak marskość żółciowa lub zastój żółci.

Ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące leku Avasart Plus

Jeśli pacjentka jest w ciąży dłużej niż 3 miesiące (we wczesnym okresie ciąży również lepiej nie przyjmować leku Avasart Plus - patrz punkt „Ciąża i karmienie piersią”).

Jeśli pacjent ma bardzo niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie tętnicze).

Jeśli pacjent ma zwężenie zastawki aorty (stenoza aortalna) lub jest we wstrząsie kardiogennym (stan, w którym serce nie jest w stanie dostarczać odpowiedniej ilości krwi do komórek ciała).

Jeśli pacjent ma niewydolność serca w wyniku zawału mięśnia sercowego.

Jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i przyjmuje lek zmniejszający ciśnienie tętnicze, zawierający aliskiren.

Jeśli którykolwiek z powyższych stanów dotyczy pacjenta, nie należy przyjmować leku Avasart Plus i należy skontaktować się z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Avasart Plus należy omówić to z lekarzem, jeśli:

Nie zaleca się stosowania leku Avasart Plus u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat).

Avasart Plus a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) zastosować inne środki ostrożności. W niektórych przypadkach może być konieczne przerwanie stosowania jednego z leków. Dotyczy to zwłaszcza takich leków, jak:

Lista leków, które mogą wpływać na działanie Avasart Plus:

• niektóre leki przeciwbólowe, tzw. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub wybiórcze inhibitory cyklooksygenazy 2 (inhibitory COX-2) - lekarz może zalecić kontrolę czynności nerek;
• leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, fosfenytoina, prymidon);
• ziele dziurawca zwyczajnego;
• glicerolu triazotan i inne azotany albo inne substancje rozszerzające naczynia krwionośne;
• leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV/AIDS (np. rytonawir, indynawir, nelfinawir);
• leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych (np. ketokonazol, itrakonazol);
• leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych (takie jak ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna, talitromycyna);
• werapamil, diltiazem (leki stosowane w chorobach serca);
• symwastatyna (lek stosowany w przypadku dużego stężenia cholesterolu);
• dantrolen (lek podawany we wlewie w przypadku znaczących zaburzeń temperatury ciała);
• leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionego narządu (cyklosporyna).

Avasart Plus i jedzenie oraz picie:

Podczas przyjmowania leku Avasart Plus nie należy jeść grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego, gdyż mogą one spowodować zwiększenie stężenia we krwi jednej z substancji czynnych – amlodypiny. Skutkiem tego może być nieprzewidywalne nasilenie działania obniżającego ciśnienie tętnicze leku Avasart Plus.

Ciąża i karmienie piersią:

Ciąża

Należy poinformować lekarza o ciąży, podejrzeniu lub planowaniu ciąży. Zazwyczaj lekarz zaleci przerwanie przyjmowania leku Avasart Plus przed planowaną ciążą lub bezzwłocznie po potwierdzeniu ciąży oraz zaleci przyjmowanie innego leku zamiast leku Avasart Plus. Nie zaleca się stosowania leku Avasart Plus we wczesnym okresie ciąży (pierwsze 3 miesiące) oraz nie wolno go przyjmować po 3. miesiącu ciąży, gdyż lek przyjmowany w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku.

Karmienie piersią

Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania leku Avasart Plus w okresie karmienia piersią – lekarz może zalecić inny lek, jeśli pacjentka chce karmić piersią, zwłaszcza w przypadku karmienia noworodka lub wcześniaka. Amlodypina przenika do mleka matki w małych ilościach.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn:

Ten lek może powodować zawroty głowy, zaburzające zdolność koncentracji. Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani wykonywać czynności, które wymagają skupienia, do momentu poznania indywidualnej reakcji na lek Avasart Plus.

Lek Avasart Plus zawiera sód:

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w 1 tabletce powlekanej, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Jak stosować Avasart Plus:

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza. To pomoże uzyskać najlepsze wyniki leczenia i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Zazwyczaj stosowana dawka leku Avasart Plus to 1 tabletka na dobę.

Zalecenia dotyczące stosowania leku Avasart Plus:

- Zaleca się przyjmowanie leku codziennie o tej samej porze.

- Tabletki należy połykać popijając szklanką wody.

- Lek Avasart Plus można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłku. Nie należyprzyjmować leku Avasart Plus razem z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym.

W zależności od reakcji pacjenta na leczenie, lekarz może zalecić większą lub mniejszą dawkę leku. Nie należy stosować dawki większej niż zalecana.

Avasart Plus u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat lub starszych)

Lekarz zachowa ostrożność podczas zwiększania dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Avasart Plus

W razie przyjęcia zbyt wielu tabletek leku Avasart Plus lub przyjęcia tabletek przez inną osobę, należyniezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Avasart Plus

W razie pominięcia dawki leku należy ją przyjąć zaraz po przypomnieniu sobie o tym. Następnienależy przyjąć kolejną tabletkę o zwykłej porze. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki,należy pominąć zapomnianą dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnieniapominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Avasart Plus

Przerwanie stosowania leku Avasart Plus może spowodować zaostrzenie choroby. Nie wolnoprzerywać przyjmowania leku bez zalecenia lekarza.

Możliwe działania niepożądane:

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.Niektóre objawy niepożądane mogą być poważne i mogą wymagać pilnej pomocy medycznej.Takie ciężkie działania niepożądane wystąpiły u niewielu pacjentów (rzadko - mogą wystąpić u mniejniż 1 na 1000 osób).

Jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych objawów, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza:

• reakcja alergiczna z takimi objawami, jak wysypka, świąd, obrzęk twarzy, warg lub języka, trudnościw oddychaniu, niskie ciśnienie tętnicze (odczucie omdlewania, oszołomienia).

Inne możliwe działania niepożądane leku Avasart Plus:

Często (mogą wystąpić u mniej niż u 1 na 10 osób):

• objawy grypopodobne;
• niedrożność nosa, ból gardła i dyskomfort podczas połykania;
• ból głowy;
• obrzęk ramion, rąk, nóg, okolicy kostek lub stóp;
• zmęczenie;
• osłabienie;
• zaczerwienienie skóry i odczucie ciepła na twarzy i (lub) szyi.

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż u 1 na 100 osób):

• zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego;
• nudności i ból brzucha;

Działania niepożądane leku Avasart Plus

Częste objawy (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób):

- suchość błony śluzowej jamy ustnej;

- senność, mrowienie lub drętwienie rąk lub stóp;

- uczucie wirowania (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego);

- przyspieszona czynność serca, w tym kołatanie serca;

- zawroty głowy podczas wstawania;

- kaszel;

- biegunka;

- zaparcie;

- wysypka skórna, zaczerwienienie skóry;

- obrzęk stawów, ból pleców;

- ból stawów.

Rzadkie objawy (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 osób):

- uczucie niepokoju;

- dzwonienie w uszach (szumy uszne);

- omdlenie;

- wydalanie większych niż zwykle ilości moczu lub odczucie nagłego parcia na pęcherz;

- niemożność osiągnięcia lub utrzymania wzwodu;

- odczucie ciężkości;

- niskie ciśnienie tętnicze z objawami, takimi jak zawroty głowy, oszołomienie;

- nadmierne pocenie się;

- wysypka skórna na całym ciele;

- świąd;

- kurcze mięśni.

Jeśli nasilenie któregokolwiek z powyższych objawów jest znaczne, należy zwrócić się do lekarza.

Działania niepożądane po zastosowaniu amlodypiny:

Jeśli po zastosowaniu leku wystąpią bardzo rzadkie, ciężkie działań niepożądane, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem:

- nagłe wystąpienie świszczącego oddechu, ból w klatce piersiowej, duszność lub trudności w oddychaniu;

- obrzęk powiek, twarzy lub warg;

- obrzęk języka i gardła powodujący znaczne trudności w oddychaniu;

- ciężkie reakcje skórne, w tym intensywna wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała, silny świąd, pęcherze, łuszczenie się i obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych (zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno- rozpływna naskórka) lub inne reakcje alergiczne;

- zawał mięśnia sercowego, nieprawidłowa czynność serca;

- zapalenie trzustki, które może wywołać silny ból w nadbrzuszu, promieniujący do pleców, z bardzo złym samopoczuciem.

Działania niepożądane:

Jeśli którykolwiek z poniższych działań jest uciążliwy dla pacjenta lub utrzymuje się ponad tydzień, należy skontaktować się z lekarzem.

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób):

- zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, senność, kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie, obrzęk okolicy kostek, ból brzucha, nudności.

Działania niepożądane leku Avasart Plus

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 osób):

zmiany nastroju, niepokój, depresja, bezsenność, drżenie, zaburzenia smaku, omdlenie, brakodczuwania bólu, zaburzenia widzenia, pogorszenie widzenia, dzwonienie w uszach, niskie ciśnienietętnicze, kichanie/katar spowodowane zapaleniem błony śluzowej nosa (nieżyt nosa), niestrawność,wymioty, utrata włosów, nadmierne pocenie się, świąd skóry, przebarwienie skóry, zaburzeniaoddawania moczu, wzmożona potrzeba oddawania moczu w nocy, zwiększona częstość oddawaniamoczu, niemożność osiągnięcia wzwodu, dyskomfort lub powiększenie piersi u mężczyzn, ból, złesamopoczucie, ból mięśni, kurcze mięśni, zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała.

Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1000 osób):

splątanie.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 osób):

zmniejszenie liczby krwinek białych, zmniejszenie liczby płytek krwi, co może prowadzić donietypowego powstawania siniaków lub łatwego krwawienia, zwiększone stężenie cukru we krwi(hiperglikemia), obrzęk dziąseł, wzdęcia brzucha (zapalenie błony śluzowej żołądka), zaburzeniaczynności wątroby, zapalenie wątroby, zażółcenie skóry (żółtaczka), zwiększenie aktywnościenzymów wątrobowych, stwierdzane w niektórych wynikach badań diagnostycznych, zwiększenienapięcia mięśniowego, zapalenie naczyń krwionośnych, często z wysypką skórną, nadwrażliwość naświatło, zaburzenia obejmujące sztywność, drżenie i (lub) trudności w poruszaniu.

Walsartan

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, gorączka, ból gardła lub owrzodzenia jamy ustnej w wynikuzakażenia, samoistne krwawienie lub powstawanie siniaków, duże stężenie potasu we krwi,nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, pogorszenie czynności nerek i ciężkie zaburzeniaczynności nerek, obrzęk, głównie twarzy i gardła, ból mięśni, wysypka, fioletowo-czerwone plamy,gorączka, świąd, reakcja alergiczna, powstawanie pęcherzy na skórze (objaw choroby nazywanejpęcherzowym zapaleniem skóry).

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienionew ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce. Działanianiepożądane można zgłaszać bezpośrednio do

Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów LeczniczychUrzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów BiobójczychAl. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawatel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309,Strona internetowa: