Biseptol 120 tabletki (100 mg + 20 mg) - 20 tabl. w fiolce
Biseptol 120 tabletki (100 mg + 20 mg) - 20 tabl. w fiolce
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Biseptol 120, 100 mg + 20 mg, tabletki
Biseptol 480, 400 mg + 80 mg, tabletki
Biseptol 960, 800 mg + 160 mg, tabletki
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera onainformacje ważne dla pacjenta.
− Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
− W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty lubpielęgniarki.
− Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek możezaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
− Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądaneniewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
- Co to jest lek Biseptol i w jakim celu się go stosuje
- Informacje ważne przed zastosowaniem leku Biseptol
- Jak stosować lek Biseptol
- Możliwe działania niepożądane
- Jak przechowywać lek Biseptol
- Zawartość opakowania i inne informacje
1. Co to jest lek Biseptol i w jakim celu się go stosuje
Biseptol jest lekiem przeciwbakteryjnym, zawierającym kotrimoksazol składający się z dwóchsubstancji czynnych: sulfametoksazolu (sulfonamidu o średnim czasie działania) oraz trimetoprimu,w odpowiednich proporcjach.
Oba składniki leku działają na ten sam łańcuch przemian biochemicznych, co prowadzi do nasileniadziałania przeciwbakteryjnego i wolniejszego rozwoju oporności bakteryjnej.
Przed zaleceniem zastosowania leku lekarz weźmie pod uwagę wrażliwość na lek drobnoustrojówpowodujących zakażenie oraz możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Wskazania lecznicze sąograniczone do zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na ten lek.
Lek Biseptol należy stosować w celu leczenia lub zapobiegania zakażeniom, wyłącznie wprzypadkach, w których potwierdzono lub istnieje uzasadnione podejrzenie, że zostały wywołaneprzez bakterie lub inne drobnoustroje wrażliwe na substancje czynne tego leku.
Oba składniki leku są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego; maksymalne stężenie obuskładników we krwi występuje w 1-4 godzin po podaniu doustnym. Oba związki pojawiają się wstężeniach leczniczych w wielu tkankach i płynach ustrojowych.
Lek Biseptol jest wskazany w leczeniu dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 6 lat.
Wskazania do stosowania
Lek stosowany jest w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
- zakażeniach dróg moczowych powodowanych przez wrażliwe szczepy bakterii E. coli, Klebsiellaspp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis i Proteus vulgaris,
- ostrym zapaleniu ucha środkowego, powodowanym przez wrażliwe szczepy bakteriiStreptococcus pneumoniae i H. influenzae,
Zastosowanie leku Biseptol
Informacje dotyczące leku Biseptol:
- o zaostrzeniach przewlekłego zapalenia oskrzeli, powodowanych przez wrażliwe szczepy bakterii Streptococcus pneumoniae lub H. influenzae,
- o zakażeniach przewodu pokarmowego pałeczkami Shigella,
- o mikrobiologicznie potwierdzonym zapaleniu płuc powodowanym przez Pneumocystis jirovecii i zapobieganiu zakażeniom tym drobnoustrojem w szczególności u pacjentów ze zmniejszoną odpornością (np. AIDS),
- o biegunce podróżnych u dorosłych wywołanej przez chorobotwórcze szczepy E. coli.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Biseptol
Kiedy nie stosować leku Biseptol:
- jeśli pacjent ma uczulenie na substancje czynne (sulfametoksazol lub trimetoprim) lub inne sulfonamidy lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
- u pacjentów z rozpoznanym uszkodzeniem miąższu wątroby,
- u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, z klirensem kreatyniny <15 mL/min (patrz punkt 3),
- u pacjentów z niedokrwistością megaloblastyczną (zmniejszenie ilości czerwonych krwinek) spowodowaną przez niedobór kwasu foliowego,
- u pacjentów przyjmujących dofetylid
- u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy (ryzyko żółtaczki jąder podkorowych).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Poniżej opisano sytuacje, w których należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Biseptol.
- Jeśli u pacjenta wystąpi wysypka, ból gardła, gorączka, ból stawów, kaszel, duszność lub żółtaczka lub inne ciężkie działania niepożądane - należy wówczas natychmiast przerwać stosowanie leku.
- Jeśli u pacjenta występuje ciężka alergia lub astma oskrzelowa.
- Jeśli u pacjenta występuje porfiria lub zaburzenia czynności tarczycy.
Dodatkowe informacje
Podczas stosowania leku Biseptol zgłaszano potencjalnie zagrażające życiu wysypki skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), pojawiające się na tułowiu, jako czerwonawe krosty lub okrągłe plamy często ze zlokalizowanymi w centralnej części pęcherzami.
Potencjalnie zagrażającym życiu wysypkom skórnym często towarzyszą objawy grypopodobne.
Wysypka może przechodzić w rozległe pęcherze lub może dochodzić do złuszczania się skóry.
Największe ryzyko pojawienia się ciężkich reakcji skórnych występuje w ciągu pierwszych tygodni leczenia.
Ważne informacje dotyczące leku Biseptol
Jeśli u pacjenta podczas stosowania leku Biseptol wystąpił zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pacjent nie może już nigdy stosować leku Biseptol.
Jeśli u pacjenta wystąpi wysypka lub objawy skórne, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i poinformować go, że pacjent zażywa lek Biseptol.
Limfohistiocytoza hemofagocytowa
Bardzo rzadko występowały przypadki nasilonych reakcji immunologicznych, wynikającychz rozregulowanej aktywacji krwinek białych, prowadzące do powstania stanów zapalnych (limfohistiocytoza hemofagocytowa) — mogą one zagrażać życiu, jeśli nie zostaną wcześnie zdiagnozowane i poddane leczeniu. Jeśli jednocześnie lub z nieznacznym opóźnieniem wystąpi wiele objawów, takich jak gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, osłabienie, zawroty głowy, duszności,zasinienia lub wysypka skórna, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Wpływ na nerki
Sulfonamidy, w tym lek Biseptol, mogą powodować zwiększone wydalanie moczu, szczególnie u pacjentów z obrzękami pochodzenia sercowego.
Lekarz powinien dokładnie kontrolować stężenie potasu w surowicy krwi oraz czynność nerek u pacjentów:
- przyjmujących duże dawki leku Biseptol, stosowane u pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez Pneumocystis jirovecii;
- przyjmujących zwykle zalecaną dawkę leku Biseptol, u których występują zaburzenia metabolizmu potasu lub niewydolność nerek;
- którzy otrzymują leki powodujące zbyt duże stężenie potasu we krwi (patrz „Lek Biseptol a inne leki”, poniżej).
Leczenie długotrwałe
Podczas długotrwałego stosowania leku Biseptol lekarz zaleci regularne wykonywanie badania krwi, moczu oraz czynności nerek. Należy w okresie leczenia przyjmować odpowiednio dużo płynów.
Jeśli u pacjenta występuje niedobór kwasu folinowego, mogą wystąpić objawy niepożądane dotyczące krwi. Ustępują one po podaniu kwasu folinowego.
Nie należy stosować leku Biseptol u pacjentów z niedoborem enzymu G6PD, z wyjątkiem absolutnej konieczności. W takim wypadku stosuje się wyłącznie minimalne dawki leku.
Stosowanie leku Biseptol u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek lekarz zaleci dawkę dostosowaną dla danego pacjenta w zależności od wyników badań (klirens kreatyniny), patrz punkt 3.
Stosowanie leku Biseptol u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Lek należy stosować ostrożnie. Lekarz zleci częstsze badania krwi.
Stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku
Lek należy stosować ostrożnie ze względu na większe ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych - patrz punkt 3.
Stosowanie leku u pacjentów z niedoborem folianów
U pacjentów z niedoborem kwasu foliowego (u osób w podeszłym wieku, u pacjentów z wcześniejistniejącym niedoborem kwasu foliowego lub u pacjentów z niewydolnością nerek) częściejwystępują objawy niepożądane dotyczące krwi. Objawy te ustępują po podaniu kwasu folinowego.Lekarz zleci przeprowadzenie okresowych badań krwi.
Dzieci i młodzież
Dzieci w wieku poniżej 6 lat: nie zaleca się stosowania tabletek ze względu na ryzyko zadławienia; dla młodszych dzieci, w wieku poniżej 6 lat, dostępne są preparaty w postaci zawiesiny.U niemowląt w wieku poniżej 2 miesięcy Biseptol jest przeciwwskazany.
Lek Biseptol a inne leki
3