Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.
Citalopram jest tzw. inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, który zwiększa stężenie serotoniny w mózgu. Serotonina jest przekaźnikiem w ośrodkowym układzie nerwowym. Zaburzenia układu serotoninowego są obserwowane np. w depresji i lęku.
Wskazaniami do stosowania leku Citronil są:
Kiedy nie przyjmować leku Citronil
Przed rozpoczęciem stosowania leku Citronil należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.
Lek Citronil nie powinien być stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat
Jeśli lekarz przepisał Citronil pacjentowi w wieku poniżej 18 lat
Osoby, u których występuje depresja i (lub) zaburzenia lękowe, mogą czasami mieć myśli o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa
Wystąpienie myśli samobójczych, myśli o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa jest bardziej prawdopodobne, jeżeli:
Pomocne może okazać się poinformowanie krewnych lub przyjaciół o depresji lub zaburzeniach lękowych oraz poproszenie ich o przeczytanie tej ulotki. Pacjent może zwrócić się do krewnych lub przyjaciół i prosić o informowanie go, jeśli zauważą, że depresja lub lęk nasiliły się lub wystąpiły niepokojące zmiany w zachowaniu.
Tak samo jak w przypadku innych leków stosowanych w leczeniu depresji lub podobnych chorób, poprawa nie następuje natychmiast. Po rozpoczęciu leczenia lekiem Citronil może upłynąć kilka tygodni zanim pacjent odczuje poprawę.
Objawy takie jak niepokój lub niemożność spokojnego siedzenia lub stania również mogą wystąpić podczas pierwszych tygodni leczenia. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
niektóre leki przeciwlękowe (buspiron),
niektóre leki stosowane w migrenie (sumatryptan i inne tryptany),
niektóre leki przeciwbólowe (tramadol),
leki zwiększające ryzyko krwawień, np. substancje zapobiegające krzepnięciu krwi, takie jak leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (np. kwas acetylosalicylowy), dipirydamol i tyklopidyna,
preparaty ziołowe zawierające ziele dziurawca (Hypericum perforatum),
niektóre leki przeciwnadciśnieniowe lub stosowane w chorobach serca (metoprolol),
leki stosowane w leczeniu wrzodów żołądka (cymetydyna, lanzoprazol, omeprazol, esomeprazol),
lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych (flukonazol),
niektóre leki przeciwpsychotyczne, takie jak lit, tryptofan i dezypramina,
niektóre leki stosowane w leczeniu i zapobieganiu malarii (meflochina).
Citronil nie powinien być stosowany z alkoholem. Tabletkę należy przyjmować popijając płynem, podczas posiłku lub niezależnie od niego.
Jeśli pacjentka jest w ciąży, karmi piersią lub planuje ciążę, powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku Citronil.
W ciągu ostatnich 3 miesięcy ciąży pacjentka stosująca Citronil powinna zwrócić uwagę na objawy u noworodka i skontaktować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów.
Cytalopram może być wydzielany z mlekiem matki podczas karmienia piersią.
Badania na zwierzętach wykazały, że cytalopram może obniżać jakość nasienia, co teoretycznie może wpłynąć na płodność.
Cytalopram może zaburzać zdolność koncentracji, dlatego w przypadku wątpliwości co do wpływu leku na koncentrację, należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn.
Tabletki leku Citronil zawierają laktozę jednowodną: tabletka o mocy 10 mg - około 23 mg, tabletka o mocy20 mg - około 46 mg, tabletka o mocy 40 mg - około 91 mg. Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjentanietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należyzwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dorośli:
Zwykle stosowana dawka wynosi 20 mg na dobę, a w razie konieczności dawkę można zwiększyć domaksymalnej dawki 40 mg na dobę.
Dorośli:
Dawka początkowa zazwyczaj wynosi 10 mg na dobę przez pierwszy tydzień. Po tygodniu stosowaniadawkę można zwiększyć do dawki 20 - 30 mg na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyćmaksymalnie do 40 mg na dobę.
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat):
U osób w podeszłym wieku dawka początkowa powinna być zmniejszona do połowy zalecanej dawki np.10 do 20 mg na dobę. Zwykle pacjenci w podeszłym wieku nie powinni przyjmować dawki większej niż20 mg na dobę.
Pacjenci ze schorzeniami wątroby nie powinni przyjmować dawki większej niż 20 mg na dobę.Leczenie należy kontynuować przynajmniej przez 6 miesięcy po ustąpieniu objawów, ponieważ istniejemożliwość, że niektóre z objawów mogą nawrócić.
W przypadku wrażenia, że działanie leku jest zbyt mocne lub za słabe, należy poinformować lekarza lubfarmaceutę.
W razie przedawkowania leku może wystąpić nasilenie działań niepożądanych. W przypadku zażyciawiększej niż zalecana dawki leku lub przypadkowego przyjęcia leku przez dziecko należy skontaktować sięz lekarzem lub zgłosić się do szpitala, zabierając ze sobą opakowanie leku.
Należy zażyć następną dawkę o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnieniapominiętej dawki. W przypadku wyjazdu na pewien czas, należy upewnić się, że posiada się wystarczającyzapas leku.
Nie należy przerywać zażywania leku, jeśli nie zaleci tego lekarz. Należy porozmawiać z lekarzem, jeślichce się przerwać leczenie. Nie należy nagle przerywać leczenia.
Na ogół zalecane jest stopniowe zmniejszanie dawki cytalopramu przez kilka tygodni.
W przypadku przerwania przyjmowania cytalopramu, szczególnie nagłego, mogą wystąpić objawy z odstawienia. Jest to typowe po przerwaniu leczenia cytalopramem. Ryzyko wystąpienia tych objawów jest większe, jeśli cytalopram był przyjmowany przez długi czas lub w dużych dawkach, lub jeśli dawka była zmniejszana zbyt szybko. W większości przypadków objawy te są łagodne i ustępują samoistnie w ciągu dwóch tygodni. Jeśli wystąpią ciężkie objawy odstawienia po zaprzestaniu przyjmowania cytalopramu, należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zalecić ponowne przyjmowanie tabletek i wolniejsze ich odstawianie.
Do objawów odstawienia zalicza się: zawroty głowy (niestabilność lub utrata równowagi), wrażenie kłucia i mrowienia, wrażenie pieczenia i (rzadziej) wrażenie przeszycia prądem, również w głowie, zaburzenia snu (intensywne marzenia senne, koszmary, bezsenność), lęk, bóle głowy, nudności, pocenie się (w tym poty nocne), niepokój lub pobudzenie, drżenie, uczucie splątania lub dezorientacji, uczucie wzruszenia lub rozdrażnienia, biegunka (rozwolnienie), zaburzenia widzenia, kołatanie serca (mocne bicie serca).
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniżej wymienionych objawów należy przerwać stosowanie leku Citronil i natychmiast zgłosić się do lekarza:
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniżej wymienionych objawów należy przerwać stosowanie leku Citronil i natychmiast zgłosić się do lekarza:
Wymienione poniżej działania niepożądane są często łagodne i zazwyczaj ustępują po kilku dniach leczenia. Jeśli działania niepożądane są szczególnie uciążliwe i utrzymują się dłużej niż kilka dni, należy zwrócić się do lekarza.
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić częściej niż u 1 osoby na 10):
Może się pojawić reakcja uczuleniowa (pokrzywka), łysienie, wysypka skórna lub plamica, nadwrażliwość na światło słoneczne, zatrzymanie moczu, obfite miesiączki, obrzęk rąk lub nóg, złe samopoczucie.
Mogą wystąpić zaburzenia ruchowe, zaburzenia smaku, nietypowe krwawienie, zaburzenia czynności wątroby o małym nasileniu, gorączka.
Mogą wystąpić nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, mlekotok.
Nieprawidłowo mała liczba płytek krwi (trombocytopenia), niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia), co może powodować osłabienie mięśni, drżenie lub nieprawidłowy rytm serca, napady paniki, zgrzytanie zębami, uczucie niepokoju, drgawki, nietypowe ruchy lub sztywność mięśni, ruchy mimowolne mięśni (akatyzja), zaburzenia widzenia, wydłużenie odstępu QT w EKG, komorowe zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy po zmianie pozycji z siedzącej lub leżącej na stojącą, wynikające z niskiego ciśnienia tętniczego krwi (niedociśnienie ortostatyczne), krwawienie z nosa, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, nagle występujący obrzęk skóry lub błon śluzowych, krwawienia, w tym krwawienia na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny), nieregularne krwawienia miesiączkowe, bolesny wzwód prącia (u mężczyzn).
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego lub do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Co zawiera lek Citronil
Jak wygląda lek Citronil i co zawiera opakowanie
Opakowania:
Blistry z folii PVC/PVDC/Aluminium w tekturowym pudełku:
Pojemnik HDPE typu butelka:
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
9(10)
Orion Corporation
Orion Pharma
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Finlandia
Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
pod następującymi nazwami:
Data ostatniej aktualizacji ulotki: 16.08.2019