Levothyroxine Accord Tabletki (137 mcg) - 200 tabl.
Levothyroxine Accord Tabletki (137 mcg) - 200 tabl.
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika
Levothyroxine Accord, 12,5 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 25 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 50 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 75 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 88 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 100 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 112 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 125 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 137 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 150 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 175 mikrogramów, tabletki
Levothyroxine Accord, 200 mikrogramów, tabletki
Levothyroxinum natricum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
- Co to jest lek Levothyroxine Accord i w jakim celu się go stosuje
- Informacje ważne przed zastosowaniem leku Levothyroxine Accord
- Jak stosować lek Levothyroxine Accord
- Możliwe działania niepożądane
- Jak przechowywać lek Levothyroxine Accord
- Zawartość opakowania i inne informacje
Co to jest lek Levothyroxine Accord i w jakim celu się go stosuje
Lewotyroksyna, substancja czynna leku Levothyroxine Accord, to syntetyczny hormon tarczycy przeznaczony do leczenia chorób i zaburzeń czynności tarczycy.
Ma ona takie samo działanie jak hormony tarczycy występujące naturalnie w organizmie.
Levothyroxine Accord jest stosowany:
- w leczeniu łagodnego wola u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy,
- w celu zapobiegania nawrotom wola u pacjentów po operacji,
- w celu uzupełnienia niedoboru naturalnych hormonów tarczycy, kiedy tarczyca nie wytwarza wystarczających ilości hormonów,
- w celu zahamowania wzrostu guza u pacjentów z rakiem tarczycy.
Levothyroxine Accord 25 mikrogramów, 50 mikrogramów, 75 mikrogramów, 88 mikrogramów i 100 mikrogramów jest stosowany również w celu wyrównania stężeń hormonów tarczycy u pacjentów, u których z powodu nadmiernego wytwarzania hormonów tarczycy są stosowane leki przeciwtarczycowe.
Levothyroxine Accord 100 mikrogramów, 150 mikrogramów i 200 mikrogramów może być również stosowany w testach oceniających czynność tarczycy.
Levothyroxine Accord, 12,5 mikrogramów:
• U dzieci z niedoczynnością tarczycy jako dawka początkowa zapewniająca zastąpienie hormonu tarczycy.
• U osób w podeszłym wieku, u osób z chorobą niedokrwienną serca oraz u pacjentów z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy jako mała dawka początkowa, która następnie powinna być zwiększana stopniowo w dłuższych odstępach czasu (np. o 12,5 mikrogramów na dobę raz na 2 tygodnie), często kontrolując stężenie hormonów tarczycy.
• U każdego pacjenta wymagającego stopniowego zwiększania dawki lewotyroksyny.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Levothyroxine Accord
Kiedy nie stosować leku Levothyroxine Accord
- jeśli pacjent ma uczulenie na lewotyroksynę sodową lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6.),
- jeśli u pacjenta występuje nieleczona niedoczynność nadnerczy lub przysadki, lub jeśli hormony tarczycy są wytwarzane w nadmiernej ilości (nadczynność tarczycy),
- jeśli u pacjenta występuje ostra choroba serca (zawał mięśnia sercowego, zapalenie serca).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Levothyroxine Accord należy poinformować lekarza o występowaniu którejkolwiek z następujących chorób serca:
- niedostatecznym przepływie krwi w naczyniach krwionośnych serca (dławica piersiowa),
- niewydolności serca,
- szybkiej i nieregularnej czynności serca,
- nadciśnieniu tętniczym,
- złogach tłuszczowych w tętnicach (miażdżyca naczyń krwionośnych),
- jeśli nadnercza nie działają prawidłowo (niewydolność nadnerczy), a leczenie uzupełniające niedobór hormonów nadnerczy jest niewystarczające,
Wpływ Leku Levothyroxine Accord na inne leki
Zaleca się ścisłe monitorowanie pacjentów przed rozpoczęciem stosowania leku Levothyroxine Accord, szczególnie wcześniaków o bardzo niskiej masie urodzeniowej. Może być konieczne odpowiednie leczenie w przypadku zaburzeń równowagi hormonów tarczycy.
Należy również porozmawiać z lekarzem w przypadku konieczności zmiany leku na inny zawierający lewotyroksynę, takich jak orlistat, leki przeciwcukrzycowe czy przeciwzakrzepowe, aby uniknąć ewentualnych działań niepożądanych.
Lek Levothyroxine Accord a inne leki
Ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, aby uniknąć interakcji. Konieczne może być dostosowanie dawki innych leków, takich jak leki przeciwcukrzycowe czy przeciwzakrzepowe, podczas stosowania leku Levothyroxine Accord.
Ważne informacje dotyczące stosowania leku Levothyroxine Accord
Mogą one hamować wchłanianie leku Levothyroxine Accord z jelit:
- Leki zobojętniające (stosowane w łagodzeniu niestrawności), sukralfat (stosowany w leczeniu wrzodów żołądka i jelit), inne leki zawierające glin, leki zawierające żelazo, leki zawierające wapń:
Levothyroxine Accord należy stosować co najmniej 2 godziny przed przyjęciem tych leków, gdyż w przeciwnym razie mogą one osłabiać działanie leku Levothyroxine Accord.
Wymienione leki mogą osłabiać działanie leku Levothyroxine Accord, dlatego należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także jeśli planuje się je przyjmować:
- Propylotiouracyl (lek przeciwtarczycowy)
- Glikokortykosteroidy (leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne)
- Leki beta-adrenolityczne (leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi, stosowane również w leczeniu chorób serca)
- Sertralina (lek przeciwdepresyjny)
- Chlorochina lub proguanil (leki stosowane w leczeniu lub profilaktyce malarii)
- (kontynuacja)
Wymienione leki mogą nasilać działanie leku Levothyroxine Accord, dlatego należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także jeśli planuje się je przyjmować:
- Salicylany (leki stosowane w celu łagodzenia bólu i obniżenia gorączki)
- Dikumarol (lek zmniejszający krzepnięcie krwi)
- Furosemid w dużych dawkach, powyżej 250 mg (lek moczopędny)
- (kontynuacja)
Wymienione leki mogą mieć wpływ na działanie leku Levothyroxine Accord, dlatego należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także jeśli planuje się je przyjmować:
- Rytonawir, indynawir, lopinawir (inhibitory proteazy, leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV)
- Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy)
- Leki zawierające ziele dziurawca (niektóre leki ziołowe)
- (kontynuacja)
Jeśli pacjent przyjmuje lewotyroksynę w trakcie leczenia inhibitorami pompy protonowej, lekarz powinien monitorować czynność tarczycy i w razie konieczności zmodyfikować dawkę leku Levothyroxine Accord. W tej sytuacji może być konieczne regularne wykonywanie badania hormonów tarczycy i zmiana dawki leku.
W razie przyjmowania leku amiodaron (lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca), należy powiedzieć o tym lekarzowi, gdyż lek ten może wpływać na czynność tarczycy.
Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu leku Levothyroxine Accord, jeśli konieczne jest wykonanie badania diagnostycznego lub obrazowego z podaniem środka kontrastowego zawierającego jod, ponieważ badanie to wiąże się z podaniem iniekcji wpływającej na czynność tarczycy.
Ważne informacje dotyczące leku Levothyroxine Accord
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach,również tych, które wydawane są bez recepty.
Hormonów tarczycy nie stosuje się w celu zmniejszenia masy ciała. Przyjmowanie ich nie spowodujezmniejszenia masy ciała, jeśli hormony tarczycy są utrzymane na właściwym poziomie. Zwiększenie dawkileku bez konsultacji z lekarzem może doprowadzić do wystąpienia ciężkich i zagrażających życiu działańniepożądanych, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków na odchudzanie.
Jeśli pacjent przyjmuje obecnie lub niedawno przyjmował biotynę, musi poinformować o tym lekarza lubpracowników laboratorium, jeśli mają być u niego wykonane badania laboratoryjne hormonów tarczycy.Biotyna może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych (patrz „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).
Levothyroxine Accord z jedzeniem i piciem
Jeśli w diecie znajdują się produkty zawierające soję, należy o tym powiedzieć lekarzowi, szczególniewtedy, gdy zmienia się ilość spożywanych produktów tego rodzaju. Produkty zawierające soję mogązmniejszać wchłanianie leku Levothyroxine Accord z jelita cienkiego i dlatego może być konieczneodpowiednie zmodyfikowanie dawki leku Levothyroxine Accord.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje miećdziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.Odpowiednia ilość hormonu tarczycy jest niezbędna do właściwego przebiegu ciąży. Dlatego w czasieciąży należy kontynuować przyjmowanie leku Levothyroxine Accord. W czasie ciąży nie wolno stosowaćleku Levothyroxine Accord, jeśli pacjentka przyjmuje tak zwane tyreostatyki (leki stosowane w leczeniunadmiernie dużego stężenia hormonów tarczycy). W razie konieczności lekarz może dostosować dawkę.W przypadku zajścia w ciążę należy skontaktować się z lekarzem.
Nic nie wskazuje na to, aby stosowanie Levothyroxine Accord przez kobiety karmiące piersią działałoszkodliwie na niemowlę z prawidłowo funkcjonującą tarczycą. Nie wolno stosować leku LevothyroxineAccord, jeśli pacjentka karmi piersią i przyjmuje tak zwane tyreostatyki (leki stosowane w leczeniunadczynności tarczycy).
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lewotyroksyna sodowa nie powinna wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Ważne informacje o niektórych składnikach Levothyroxine Accord
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolnyod sodu”.
Tabletka 25 mikrogramów: Lek zawiera żółcień pomarańczową, która może powodować reakcjealergiczne.
Tabletki 75, 112, 200 mikrogramów: Lek zawiera czerwień Allura, która może powodować reakcjealergiczne.
Tabletka 88 mikrogramów: Lek zawiera tartrazynę, która może powodować reakcje alergiczne.
Tabletka 100 mikrogramów: Lek zawiera tartrazynę i żółcień pomarańczową, które mogą powodowaćreakcje alergiczne.
Tabletka 125 mikrogramów: Lek zawiera żółcień pomarańczową i czerwień Allura, które mogąpowodować reakcje alergiczne.
Informacje o leku Levothyroxine Accord
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lekarz określi indywidualnie odpowiednią dawkę dla każdego pacjenta na podstawie oceny klinicznej i badań laboratoryjnych. Leczenie zwykle zaczyna się od małej dawki, która jest zwiększana co 2 do 4 tygodni aż do osiągnięcia pełnej dawki, dostosowanej indywidualnie dla każdego pacjenta.
W pierwszych tygodniach leczenia konieczne będzie wykonanie badań laboratoryjnych, które pozwolą lekarzowi dostosować odpowiednią dawkę.
Jeśli dziecko urodzi się z chorobą tarczycy polegającą na niewystarczającym wytwarzaniu hormonów przez tarczycę, ważne jest szybkie ich uzupełnienie. Dlatego lekarz może zalecić większą dawkę początkową wynoszącą 10 mikrogramów do 15 mikrogramów na kg masy ciała na dobę przez pierwsze 3 miesiące. Następnie lekarz dostosuje dawkę indywidualnie.
Typowe zakresy dawek przedstawiono w tabeli poniżej. Mniejsze, indywidualnie dostosowane dawki mogą być wystarczające u osób:
- w podeszłym wieku,
- z chorobami serca,
- z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy,
- z małą masą ciała lub z wolem olbrzymim.
Zalecana dawka dobowa leku:
Stosowanie leku | Levothyroxine Accord |
---|---|
w leczeniu wola łagodnego u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy | 75 – 200 mikrogramów |
w celu zapobiegania nawrotom wola po operacji | 75 – 200 mikrogramów |
w celu uzupełnienia niedoboru naturalnych hormonów tarczycy, gdy ich wytwarzanie przez tarczycę jest niewystarczające | Dorośli: 25 – 50 mikrogramów, Dzieci i młodzież: 12,5 – 50 mikrogramów |
w celu zahamowania wzrostu guza u pacjentów z rakiem tarczycy: 150 – 300 mikrogramów
w celu wyrównania stężeń hormonów tarczycy w czasie leczenia nadmiernego wytwarzania hormonów tarczycy lekami przeciwtarczycowymi: 50 – 100 mikrogramów
w testach oceniających czynność tarczycy:
- Levothyroxine Accord, 100 mikrogramów: Rozpocząć 2 tygodnie przed testem – 200 mikrogramów (2 tabletki)
- Levothyroxine Accord, 150 mikrogramów: Rozpocząć 4 tygodnie przed testem – 75 mikrogramów (½ tabletki) przez 2 tygodnie, a następnie do czasu testu – 150 mikrogramów (1 tabletka)
- Levothyroxine Accord, 200 mikrogramów: Rozpocząć 2 tygodnie przed testem – 200 mikrogramów (1 tabletka)
Sposób podawania
Levothyroxine Accord jest przeznaczony do stosowania doustnego.
Pojedynczą dawkę dobową należy przyjmować rano, na czczo (co najmniej pół godziny przed śniadaniem), najlepiej z niewielką ilością płynu, np. z połową szklanki wody.
Niemowlętom należy podawać całą dawkę dobową leku Levothyroxine Accord jednorazowo, co najmniej pół godziny przed pierwszym posiłkiem w danym dniu. Bezpośrednio przed podaniem, tabletkę należy rozkruszyć i zmieszać z niewielką ilością wody, a powstałą zawiesinę, którą za każdym razem należy na świeżo przygotować, należy podać razem z niewielką dodatkową ilością płynu.
Czas trwania leczenia
Czas trwania leczenia może być różny w zależności od tego, z jakiego powodu Levothyroxine Accord jest stosowany. Lekarz omówi indywidualnie z każdym pacjentem jak długo należy przyjmować lek.
Większość pacjentów musi przyjmować Levothyroxine Accord przez całe życie.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Levothyroxine Accord
W razie przyjęcia większej dawki niż zalecana, mogą wystąpić takie objawy jak: szybkie bicie serca, niepokój, pobudzenie lub ruchy mimowolne. U pacjentów z występującymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak padaczka, obserwowano pojedyncze napady drgawek. U pacjentów z zaburzeniami psychotycznymi mogą wystąpić objawy ostrej psychozy. W takich sytuacjach należy zgłosić się do lekarza.
Pominięcie zastosowania leku Levothyroxine Accord
Nie należy przyjmować podwójnej dawki leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Następnego dnia należy przyjąć zwykle stosowaną dawkę leku.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Levothyroxine Accord, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Wszystkie leki mogą powodować reakcje alergiczne, jednak ciężkie reakcje alergiczne występują rzadko. W przypadku wystąpienia nagłych objawów, takich jak: świszczący oddech, trudności w oddychaniu, obrzęk powiek, twarzy lub warg, wysypka i świąd (szczególnie całego ciała), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
W razie złej tolerancji zaleconej dawki lub w razie przyjęcia większej dawki leku Levothyroxine Accord niż zalecana, mogą wystąpić objawy podobne do nadczynności tarczycy, szczególnie jeśli dawka jest zbyt szybko zwiększana na początku leczenia.
Obserwowano poniższe działania niepożądane (częstość nieznana):
- ból głowy, uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się,
- zmniejszenie masy ciała,
- drżenie, niepokój, pobudzenie,
- drgawki,
- bezsenność,
- przyspieszone bicie serca (tachykardia) lub dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej z uczuciem ucisku w klatce piersiowej),
- nieradząca czynność serca, kołatanie serca,
- wysokie ciśnienie tętnicze krwi (nadciśnienie), niewydolność serca, zawał serca.