Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta MONTEK, 10-40, GBq, generator radionuklidu Sodu nadtechnecjan (99mTc), roztwór

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza medycyny nuklearnej nadzorującego procedurę.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi medycyny nuklearnej. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest MONTEK i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymanego z generatora MONTEK
3. Jak stosować roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymany z generatora MONTEK
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać MONTEK
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest MONTEK i w jakim celu się go stosuje

Ten lek to radiofarmaceutyczny produkt leczniczy stosowany wyłącznie do diagnostyki. MONTEK jest generatorem technetu (99mTc), co oznacza, że jest to urządzenie używane do uzyskania roztworu do wstrzykiwań sodu nadtechnecjanu (99mTc).

Kiedy radioaktywny roztwór zostaje wstrzyknięty do organizmu, czasowo gromadzi się w określonych częściach ciała. Niewielkie ilości wstrzykniętej radioaktywności są wykrywalne na zewnątrz ciała za pomocą specjalnej aparatury.

Lekarz medycyny nuklearnej prowadzi badanie poprzez wykonanie obrazu (skanu) danego narządu, a otrzymany w ten sposób obraz pokazuje budowę i sprawność funkcjonowania tego narządu.

Po wstrzyknięciu, roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) jest wykorzystywany do otrzymywania obrazów różnych części ciała, takich jak:
- tarczyca,
- gruczoły ślinowe,
- obecność tkanek żołądka w niewłaściwym położeniu (uchyłek Mekela),
- kanaliki łzowe oczu.

Roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) może być stosowany w połączeniu z innym lekiem w celu przygotowania radiofarmaceutyku. W tym przypadku należy zapoznać się z treścią ulotki tego leku.

Lekarz medycyny nuklearnej poinformuje pacjenta jaki rodzaj badania zostanie wykonany z użyciem tego produktu leczniczego.

Stosowanie roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) wiąże się z narażeniem na niewielką dawkę promieniowania. Lekarz prowadzący pacjenta i lekarz medycyny nuklearnej uznali, że korzyści kliniczne, które pacjent odniesie z przeprowadzenia badania z użyciem radiofarmaceutyku przeważają nad zagrożeniami związanymi z promieniowaniem.

Kiedy nie stosować roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymanego z generatora MONTEK

- jeśli pacjent ma uczulenie na sodu nadtechnecjan (99mTc) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy poinformować lekarza medycyny nuklearnej w następujących przypadkach:

• jeśli pacjent ma uczulenia, gdyż po zastosowaniu sodu nadtechnecjanu (99mTc) obserwowano rzadko reakcje uczuleniowe;
• jeśli pacjent ma schorzenie nerek;
• jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może być w ciąży;
• jeśli pacjentka karmi piersią.

Lekarz medycyny nuklearnej poinformuje pacjenta, jeśli są wymagane szczególne środki ostrożności przy stosowaniu tego produktu. W przypadku pytań należy zwrócić się do lekarza medycyny nuklearnej.

Przed podaniem roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) pacjent powinien:

- pić dużo wody przed rozpoczęciem badania, tak aby w ciągu pierwszych godzin po badaniu oddać tak dużo moczu jak to jest możliwe;

- być na czczo przez 3–4 godziny przed badaniem scyntygraficznym uchyłka Meckela, tak aby zachować możliwie powolna pracę jelit.

Dzieci i młodzież

Należy poinformować lekarza medycyny nuklearnej, jeśli pacjent jest w wieku poniżej 18 lat.

Roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi medycyny nuklearnej o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, gdyż mogą one mieć wpływ na wynik i interpretację badania. Dotyczy to w szczególności następujących leków:

• atropina, stosowana np.:
• w celu zmniejszenia skurczów żołądka, jelit lub pęcherzyka żółciowego,
• w celu zmniejszenia funkcji wydzielniczej trzustki,
• w okulistyce,
• przed podaniem znieczulenia,
• w celu leczenia wolnej czynności serca lub
• jako odtrutka.
• isoprenalina, lek pobudzający czynności serca;
• leki przeciwbólowe;
• leki przeczyszczające (nie należy ich stosować w czasie tej procedury, gdyż podrażniają przewód pokarmowy);
• jeśli pacjent przechodził badanie RTG z kontrastem (np. z użyciem barytu jako środka kontrastującego) lub badanie górnego odcinka układu pokarmowego (w ciągu 48 godzin należy unikać wykonania scyntygrafii uchyłka Meckela);
• leki przeciwtarczycowe (np. karbimazol lub inne pochodne imidazolu, takie jak propylotiouracyl), salicylany, steroidy, sodu nitroprusydek, sodu sulfobromoftaleina, nadchlorany (nie należy ich przyjmować w ciągu 1 tygodnia przed badaniem scyntygraficznym);
• fenylbutazon stosowany w leczeniu bólu, gorączki i stanów zapalnych w organizmie (nie należy przyjmować go w ciągu 2 tygodni przed badaniem scyntygraficznym);
• leki wykrztuśne (nie należy ich przyjmować na 2 tygodnie przed badaniem scyntygraficznym);
• preparaty zawierające naturalne lub syntetyczne hormony tarczycy (np. sodu tyroksyna, sodu liotyronina, wyciąg z tarczycy) (nie należy ich przyjmować na 2–3 tygodnie przed badaniem scyntygraficznym);

Leki przeciarrytmiczne i ich wpływ na badania scyntygraficzne

Lista leków, które należy unikać przed badaniem scyntygraficznym:

• Amiodaron, lek z grupy leków przeciwarytmicznych (nie należy go przyjmować w ciągu 4 tygodni przed badaniem scyntygraficznym);
• Benzodiazepiny stosowane na przykład jako środki uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, miorelaksacyjne (rozluźniające mięśnie) lub lit stosowany jako stabilizator nastroju w chorobie maniakalno-depresyjnej (nie powinny być przyjmowane w ciągu 4 tygodni przed badaniem scyntygraficznym);
• Dożylne środki kontrastowe (nie powinny być podawane w okresie 1–2 miesięcy przed badaniem scyntygraficznym).

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza medycyny nuklearnej, który będzie nadzorował badanie.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza medycyny nuklearnej przed zastosowaniem tego leku.

Przed podaniem roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) należy poinformować lekarza o podejrzeniu ciąży, w przypadku, kiedy nie wystąpiła miesiączka w przewidywanym terminie, lub o karmieniu piersią. W przypadku wątpliwości konieczna jest konsultacja z lekarzem medycyny nuklearnej, który będzie nadzorował badanie.

Lekarz medycyny nuklearnej poda ten lek pacjentce będącej w ciąży tylko w przypadku bezwzględnej konieczności, kiedy korzyści będą znacznie przeważać nad ryzykiem.

Jeśli pacjentka karmi piersią, należy to zgłosić lekarzowi medycyny nuklearnej, który poprosi o jego przerwanie do momentu wyeliminowania radioaktywności z organizmu. Karmienie piersią należy przerwać na 12 godzin po wstrzyknięciu. Wydzielony w tym czasie pokarm należy usunąć. Możliwość powrotu do karmienia piersią należy uzgodnić z lekarzem specjalistą medycyny nuklearnej, który nadzoruje badanie.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) zawiera sód

Roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) zawiera 3,45 mg/ml sodu. W zależności od wstrzykniętej objętości może być przekroczona graniczna wartość 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę. Należy wziąć to pod uwagę, jeśli pacjent jest na diecie niskosodowej.

Jak stosować roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymany z generatora MONTEK

Istnieją ścisłe przepisy prawne dotyczące zastosowania, przekazywania i usuwania preparatów radiofarmaceutycznych. MONTEK jest stosowany wyłącznie w specjalnych, kontrolowanych strefach. Z niniejszym produktem mogą obchodzić się i podawać go pacjentom jedynie osoby przeszkolone i wykwalifikowane w zakresie jego bezpiecznego stosowania. Osoby te podejmują specjalne środki ostrożności w celu bezpiecznego stosowania leku i będą na bieżąco informować o swoich działaniach.

Lekarz medycyny nuklearnej nadzorujący badanie decyduje o zastosowanej dawce roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) użytego u indywidualnego pacjenta. Będzie to minimalna dawka niezbędna do uzyskania oczekiwanej informacji diagnostycznej. Zalecana dawka podawana dorosłym zależy od rodzaju wykonywanego badania i mieści się w przedziale 2–400 MBq (mega bekerel to jednostka miary radioaktywności).

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Dawka przeznaczona do stosowania u dzieci i młodzieży jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka.

Droga podania roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) i sposób postępowania

W zależności od rodzaju badania, lek zostanie podany pacjentowi dożylnie (w żyłę w ramieniu) lub zostanie wpuszczony do oka w postaci kropli. Jedno podanie jest wystarczające do wykonania badania wymaganego przez lekarza.

Czas trwania badania

Lekarz medycyny nuklearnej poinformuje pacjenta o typowym czasie trwania badania. Badania mogą być przeprowadzane w dowolnym czasie, tak aby od chwili wstrzyknięcia nie minęły 24 godziny, zależnie od rodzaju badania.

Po podaniu roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc)

• przez 12 godzin po wstrzyknięciu unikać bliskiego kontaktu z małymi dziećmi i kobietami w ciąży;
• często oddawać mocz w celu wydalenia leku z organizmu;
• po podaniu leku pacjent zostanie poproszony o wypicie dużej ilości wody i zostanie poproszony o oddanie moczu bezpośrednio przed badaniem.

Lekarz medycyny nuklearnej poinformuje pacjenta, jeśli konieczne będzie zastosowanie szczególnych środków ostrożności po podaniu tego leku. W przypadku pytań należy zwrócić się do lekarza medycyny nuklearnej.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymanego z generatora MONTEK

Przedawkowanie jest prawie niemożliwe, ponieważ pacjentowi zostanie podana pojedyncza dawka roztworu sodu nadtechnecjanu (99mTc) ściśle kontrolowana przez lekarza medycyny nuklearnej nadzorującego badanie. W przypadku przedawkowania zastosowane zostanie odpowiednie leczenie, takie jak picie dużych ilości płynów, aby usunąć pozostałości radiofarmaceutyku z organizmu.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, roztwór sodu nadtechnecjanu może powodować działania niepożądane. Działania niepożądane o nieznanej częstotliwości występowania mogą obejmować reakcje alergiczne i krążeniowe.

Objawy niepożądane leku MONTEK

Zgłaszanie działań niepożądanych

Podanie radiofarmaceutyku powoduje narażenie na niewielką dawkę promieniowania jonizującego. Ryzyko wystąpienia chorób nowotworowych i wad wrodzonych.

Objawy niepożądane mogą obejmować:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaczerwienienie;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe, z takimi objawami jak:
  • wymioty;
  • nudności;
  • biegunka.
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia, z takimi objawami jak:
  • stany zapalne skóry;
  • ból;
  • obrzęk;
  • zaczerwienienie.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarzem. Działania niepożądane można również zgłaszać do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych.

Jak przechowywać MONTEK

Pacjent nie będzie musiał przechowywać tego leku, ponieważ jest to obowiązek personelu medycznego. Przechowywanie radiofarmaceutyków odbywa się zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi substancji promieniotwórczych. Należy zużyć w ciągu 8 godzin po elucji.

Informacje o przechowywaniu:

Nie stosować leku po upływie terminu ważności. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu. Nie zamrażać.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera MONTEK, 10-40 GBq, generator radionuklidu. Substancją czynną jest roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc). Substancje pomocnicze to tlenek glinu i molibdenu trójtlenek.

Skład preparatu Montek:

- Sodu wodorotlenek

- Nadtlenek wodoru 30%

- Sodu wodorotlenek 1 M (do ustalenia pH)

- Kwas solny 4 M (do ustalenia pH)

- Kwas solny 1 M (do ustalenia pH)

- Sodu chlorek 9 mg/ml (0,9%), roztwór do wstrzykiwań

- Woda do wstrzykiwań

Jak wygląda MONTEK i co zawiera opakowanie:

Produkt to roztwór sodu nadtechnecjanu (99mTc) otrzymywany z generatora radionuklidu.

MONTEK należy poddać elucji. Otrzymany w ten sposób roztwór może być użyty bezpośrednio lub może zostać wykorzystany do wyznakowania specjalnych zestawów przeznaczonych do sporządzania preparatów radiofarmaceutycznych.

Wielkości opakowań:

• Produkt zawiera generator substancji radioaktywnej
• 10 fiolek próżniowych
• 5 fiolek z 5 ml roztworu sodu chlorku 9 mg/ml (0,9%) do wstrzykiwań lub 5 fiolek z 10 ml roztworu sodu chlorku 9 mg/ml (0,9%) do wstrzykiwań
• 10 jałowych gazików

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca:

Podmiot odpowiedzialny:
Monrol Europe S. R. L.
ul. Gradinalrilor, nr. 1
077145 Pantelimon, ILFOV
Rumunia
Telefon: +40 21 367 48 01
Faks: +40 21 311 75 84
E-mail: monroleurope@monrol.com

Wytwórca:
Monrol Europe S. R. L.
ul. Gradinalrilor, nr. 1.
077145 Pantelimon, ILFOV
Rumunia

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami: Dania, Niemcy, Rumunia, Bułgaria, Grecja, Polska.

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 6

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Pełna Charakterystyka Produktu Leczniczego MONTEK 10-40 GBq, generator radionuklidu znajdujesię w opakowaniu produktu celem zapewnienia dodatkowych naukowych i praktycznych informacjina temat podawania i użycia tego produktu radiofarmaceutycznego.Patrz Charakterystyka Produktu Leczniczego.

7