z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, oraz u pacjentów z zaburzeniami układu krzepliwości, w tym u pacjentów z obniżoną liczbą płytek krwi. Podczas leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA należy regularnie badać krew pacjenta w celu monitorowania liczby krwinek i parametrów czynności wątroby. Lek Trabectedin EVER PHARMA może powodować bardzo ciężkie reakcje skórne, a także zwiększone wrażliwości na światło. Należy unikać nadmiernego nasłonecznienia podczas leczenia tym lekiem. Podczas stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA może dojść do poważnych reakcji skórnych, w tym zespołu lizy guza i zespołu Stevensa-Johnsona. W przypadku pojawienia się objawów takich jak wysypka, pęcherze, owrzodzenia błon śluzowych, ból gardła, spocone lub ciepłe skóra, uczucie zmęczenia lub gorączka, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Dzieci i młodzież Leku Trabectedin EVER PHARMA nie stosuje się u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Kobiety w wieku rozrodczym Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA i przez co najmniej 3 miesiące po jego przerwaniu. Ciąża Kobiety w ciąży nie wolno podawać leku Trabectedin EVER PHARMA, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA i przez co najmniej 3 miesiące po jego przerwaniu. Karmienie piersią Kobiety karmiące piersią nie powinny stosować leku Trabectedin EVER PHARMA. Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn Lek Trabectedin EVER PHARMA może powodować zawroty głowy, zmęczenie lub zaburzenia widzenia. Pacjenci powinni być ostrożni podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn podczas stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA. Inne leki i lek Trabectedin EVER PHARMA Należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio stosowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty. Przed zastosowaniem leku Trabectedin EVER PHARMA należy porozmawiać z lekarzem o możliwości wzajemnych interakcji z innymi lekami. Ciąża i karmienie piersią Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży, planujesz ciążę, karmisz piersią lub masz zamiar karmić piersią, skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem tego leku. Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby przeczytać ją ponownie. - Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Patrz punkt 4. Konsultant farmaceutyczny Apteka Internetowa służąca pomocą pacjentom w zakupie leków przez internet. Tutaj możesz kupić leki bez recepty w atrakcyjnych cenach. Wszystkie nasze produkty w 100% oryginalne. Zapraszamy. Link do strony internetowej: https://aptekainternetowa.pl/app/produkty/wyszukiwarka?q=Trabectedin+EVER+PHARMA W przypadku zaobserwowania niepożądanych objawów po zażyciu leku prosimy o kontakt z lekarzem oraz zgłoszenie tego do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych do działu Monitorowania Niepożądanych Działań Leków, ul. Gałczyńskiego 1, 01-461 Warszawa. Preparat ten jest wydawany wyłącznie na receptę. 3. Jak stosować lek Trabectedin EVER PHARMA - Lek Trabectedin EVER PHARMA będzie podawany przez lekarza lub pielęgniarkę, która ma doświadczenie w leczeniu nowotworów. Infuzję (podanie kroplowe) leku Trabectedin EVER PHARMA przeprowadza się do 24 godzin. - Dawkowanie leku Trabectedin EVER PHARMA ustala lekarz. Dla pacjentów z mięsakiem tkanek miękkich dawka początkowa wynosi 1,2 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała podawana jako infuzja 24 godzin dożylnie co 3 tygodnie. Dawkę można dostosować w razie konieczności, z uwzględnieniem wyników badań krwi oraz ewentualnych działań niepożądanych. - Lek Trabectedin EVER PHARMA podaje się dożylnie w tempie 0,58 ml na minutę (początkowe tempo to 0,09 ml na minutę, jeśli pacjent dobrze toleruje lek, prędkość podawania można zwiększyć). W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych tempo podania leku Trabectedin EVER PHARMA należy zmniejszyć lub całkowicie przerwać infuzję i podjąć odpowiednie leczenie. - Jeśli lekarz uzna to za konieczne, może zalecić jednoczesne stosowanie leków przeciwwymiotnych i inne środki podtrzymujące funkcje życiowe organizmu pacjenta, np., leki stabilizujące ciśnienie krwi. - Jeśli pacjentka zabłądzi lub nie przyjmuje leku Trabectedin EVER PHARMA w zaplanowanym terminie, powinna natychmiast powiadomić o tym lekarza. 4. Możliwe działania niepożądane - bardzo często (mogą wystąpić u ponad 1 na 10 pacjentów) niedokrwistość, zmniejszenie liczby białych ciał krwi, zmniejszenie liczby płytek krwi często (mogą wystąpić u 1 do 10 na 100 pacjentów) infekcje, zmniejszenie apetytu, zmniejszenie masy ciała, zaburzenia snu, depresja, uczucie zawrotu głowy, zaburzenia widzenia, bóle i zawroty głowy, nadciśnienie, tachykardia (bardzo szybkie bicie serca), boule i stany zapalne obrzęków, wymioty, biegunka, zapalenie błony śluzowej gębowej, bóle brzucha, zaparcie, nieżyt nosa, zmęczenie, bóle mięśni, kontuzje, łysienie, wysypka, świąd, bóle ogólnoustrojowe (takie jak bóle w klatce piersiowej, skurcze, uczucie gorąca), gorączka, dreszcze rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 na 1000 pacjentów) Torsade de pointes (rodzaj zaburzenia rytmu serca), niewydolność nerek, dysfunkcja nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, obrzęk płuc, uderzenia ciepła bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów) białko w moczu, uszkodzenie nerek, postępująca niewydolność nerek, zespół lizy guza trudny do oceny (częstotliwość nie określona) reakcje anafilaktyczne (związane z alergią), nasilenie reakcji w miejscu wkłucia - Spostrzeżenie skórze obserwuje się najczęściej w pierwszych 7 dniach leczenia. Skórne reakcje nieżądane, takie jak zespół lizy guza (CRS) mogą być związane z białkowym zapaleniem z ostrym dolegliwościami guzowymi. Te reakcje mogą objawiać się jako obrzęk naczyń, uderzenia gorąca, wymioty i niewydolność krążenia. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o nich lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4. 5. Jak przechowywać lek Trabectedin EVER PHARMA - Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. - Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. - Chronić i przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. - Nie używać leku Trabectedin EVER PHARMA po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. - Leku Trabectedin EVER PHARMA nie wolno przechowywać w lodówce ani zamrażać. 6. Zawartość opakowania i inne informacje Co zawiera lek Trabectedin EVER PHARMA - Substancją czynną leku Trabectedin EVER PHARMA jest trabektedyna. - Pozostałe składniki to manitol (E421) i kwas winowy. Jak wygląda lek Trabectedin EVER PHARMA i co zawiera opakowanie Trabectedin EVER PHARMA, 0,25 mg, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji Trabectedin EVER PHARMA, 1 mg, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji Opakowanie: 1 fiolka zawierająca 0,25 mg trabektedyny 1 fiolka zawierająca 1 mg trabektedyny Podmiot odpowiedzialny i wytwórca EVER PHARMA SP. Z O.O. ul. Lubartowska 71 20-209 Lublin Ten lek został dopuszczony do obrotu w krajach Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod nazwą Trabectedin EVER PHARMA. Na stronie internetowej Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych pod adresem www.urpl.gov.pl znajduje się krajowa lista wszystkich zatwierdzonych leków.

Uwaga przed rozpoczęciem leczenia

Z ciężkim uszkodzeniem wątroby, nerek lub serca.

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA należy powiedzieć lekarzowi o istniejących lub podejrzewanych:

• Zaburzeniach czynności wątroby lub nerek.
• Zaburzeniach czynności serca obecnie lub w wywiadzie.
• Frakcji wyrzutowej lewej komory serca (LVEF) poniżej dolnej granicy normy.
• Przebytym leczeniu z zastosowaniem dużej dawki antracykliny.

Zwróć uwagę na następujące stany

• Jeśli u pacjenta wystąpiła gorączka, ponieważ lek Trabectedin EVER PHARMA może powodować działania niepożądane mające wpływ na skład krwi lub wątrobę.
• Jeśli u pacjenta wystąpiły nudności, wymioty lub brak możliwości przyjmowania płynów, a zatem zmniejszenie ilości wydalanego moczu pomimo podawania leków przeciwwymiotnych.
• Jeśli u pacjenta wystąpił silny ból mięśni lub słabość, które mogą być objawem uszkodzenia mięśni (rabdomioliza; patrz punkt 4).
• Jeśli u pacjenta wystąpił wyciek roztworu Trabectedin EVER PHARMA poza żyłę podczas przyjmowania wlewu. Wyciek może prowadzić do uszkodzenia i obumarcia komórek tkanki w miejscu wstrzyknięcia (martwica tkanki, patrz też punkt 4) i może wymagać interwencji chirurgicznej.
• Jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja uczuleniowa (nadwrażliwości). W takim przypadku u pacjenta może wystąpić jeden lub więcej następujących objawów: gorączka, zaburzenia oddychania, zaczerwienienie skóry lub uderzenia krwi albo wysypka, mdłości (nudności) lub wymioty (patrz punkt 4).
• Jeśli u pacjenta wystąpił miejscowy lub ogólny obrzęk z niewyjaśnionych przyczyn, z ewentualnym towarzyszącym uczuciem pustki w głowie, zawrotami głowy lub pragnieniem (niskie ciśnienie krwi). Może to być oznaką zespołu przesiąkania włośniczek, który może powodować nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach i wymaga natychmiastowej oceny medycznej przez lekarza.

Dla dzieci i młodzieży

Nie należy stosować produktu Trabectedin EVER PHARMA u dzieci w wieku poniżej 18 lat ze zdiagnozowanym mięsakiem.

Lek Trabectedin EVER PHARMA a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Nie wolno stosować leku Trabectedin EVER PHARMA, jeśli pacjent otrzymuje szczepionkę przeciwko żółtej febrze oraz nie zaleca się stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA, jeśli pacjent ma otrzymać szczepionkę zawierającą żywe wirusy. Działanie leku zawierającego fenytoinę (lek przeciwpadaczkowy) może być zmniejszone, jeśli jednocześnie stosowany jest Trabectedin EVER PHARMA i w związku z tym nie jest zalecane takie stosowanie leku.

Informacje na temat leku Trabectedin EVER PHARMA

Jeśli pacjent stosuje którykolwiek z następujących leków podczas leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA, może być konieczne prowadzenie ścisłej obserwacji, ponieważ działanie leku Trabectedin EVER PHARMA jest:

• zmniejszone [np. leki zawierające ryfampicynę (w leczeniu zakażeń bakteryjnych), fenobarbital (lek przeciwpadaczkowy) lub ziele dziurawca (Hypericum perforatum, lek ziołowy stosowany w leczeniu depresji)]
• zwiększone [np. leki zawierające ketokonazol lub flukonazol (leczenie zakażeń grzybiczych), rytonawir (leczenie zakażenia wirusem niedoboru odporności [HIV]), klarytromycyna (leczenie zakażeń bakteryjnych), aprepitant (zapobiega nudnościom i wymiotom), cyklosporyna (hamuje działanie układu odpornościowego organizmu) lub werapamil (stosowany w nadciśnieniu i chorobach serca)]

Jeśli to możliwe, należy unikać jednoczesnego podawania leku Trabectedin EVER PHARMA z którymkolwiek z tych leków.

Jeśli pacjent otrzymuje Trabectedin EVER PHARMA osobno lub w terapii skojarzonej z PLD, w połączeniu z lekiem mogącym uszkodzić wątrobę lub mięśnie (rabdomioliza), może być konieczne prowadzenie ścisłej obserwacji, ponieważ istnieje większe ryzyko uszkodzenia wątroby lub mięśni. Leki zawierające statyny (obniżające stężenie cholesterolu i zapobiegające chorobie sercowo-naczyniowej) są przykładem leków, które mogą powodować uszkodzenie mięśni.

Stosowanie leku Trabectedin EVER PHARMA z alkoholem

Nie wolno pić alkoholu podczas leczenia lekiem Trabectedin EVER PHARMA, z uwagi na możliwość uszkodzenia wątroby.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Ciąża

Nie stosować leku Trabectedin EVER PHARMA w okresie ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie i do 3 miesięcy po okresie stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA.

W razie zajścia w ciążę należy niezwłocznie poinformować lekarza i zaleca się konsultację genetyczną, ponieważ Trabectedin EVER PHARMA może powodować zmiany genetyczne.

Karmienie piersią

Leku Trabectedin EVER PHARMA nie wolno podawać kobietom karmiącym piersią. W związku z tym, przed rozpoczęciem leczenia należy przerwać karmienie piersią i nie rozpoczynać ponownie karmienia, dopóki lekarz nie uzna, że jest to bezpieczne.

Wpływ na płodność

Mężczyźni w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie oraz do 5 miesięcy po okresie stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA.

Pacjenci powinni zwrócić się o poradę w sprawie konserwacji jajeczek lub nasienia przed rozpoczęciem leczenia, ze względu na ryzyko nieodwracalnej bezpłodności spowodowanej lekiem Trabectedin EVER PHARMA.

Na zakończenie leczenia

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Podczas stosowania leku Trabectedin EVER PHARMA pacjent może czuć się zmęczony i osłabiony. Jeśli u pacjenta występują takie objawy, nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak stosować lek Trabectedin EVER PHARMA

Trabectedin EVER PHARMA jest podawany wyłącznie pod kontrolą lekarza posiadającego doświadczenie w stosowaniu chemioterapii. Stosowanie leku powinno być ograniczone do wykwalifikowanych onkologów lub innych pracowników służby zdrowia wyspecjalizowanych w podawaniu leków cytotoksycznych.

W leczeniu mięsaka tkanek miękkich typowa dawka wynosi 1,5 mg/m2 powierzchni ciała. Podczas leczenia pacjent będzie objęty ścisłą obserwacją i lekarz określi dawkę najbardziej odpowiednią dla pacjenta. Zalecana dawka dla Japończyków jest mniejsza niż typowa dawka dla pacjentów wszystkich pozostałych ras i wynosi 1,2 mg/m2 pc.

W leczeniu raka jajnika typowa dawka wynosi 1,1 mg/m2 powierzchni ciała, po wcześniejszym podaniu PLD w dawce 30 mg/m2 powierzchni ciała.

Trabectedin EVER PHARMA jest rozpuszczony i rozcieńczony przed podaniem dożylnym. Każde podanie leku Trabectedin EVER PHARMA w leczeniu mięsaka tkanek miękkich zajmuje około 24 godzin, umożliwiając wprowadzenie całego roztworu do organizmu pacjenta. W leczeniu raka jajnika podanie leku zajmuje 3 godziny.

Aby uniknąć podrażnienia w miejscu podania, zaleca się podawanie leku Trabectedin EVER PHARMA przez cewnik założony do żyły centralnej.

Przed podaniem leku i w razie potrzeby, podczas podawania leku Trabectedin EVER PHARMA pacjent otrzyma lek chroniący wątrobę i zmniejszający ryzyko działań niepożądanych, takich jak nudności i wymioty.

Infuzja jest podawana co 3 tygodnie, niemniej czasem zalecane może być opóźnianie dawek, w celu zapewnienia, że otrzymywana dawka Trabectedin EVER PHARMA jest najodpowiedniejsza.

Długość całego okresu leczenia zależy od postępu i samopoczucia pacjenta. Lekarz poinformuje pacjenta o okresie trwania leczenia. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten, podawany osobno lub w połączeniu z PLD, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Jeśli pacjent ma wątpliwości odnośnie niżej wymienionych działań niepożądanych, należy zwrócić się do lekarza o ich szczegółowe wyjaśnienie.

Ciężkie działania niepożądane wywołane podaniem leku Trabectedin EVER PHARMA

Bardzo często: mogą występować częściej niż u 1 na 10 osób

U pacjenta może nastąpić zwiększenie stężenia we krwi żółtego barwnika - bilirubiny, co może powodować żółtaczkę (żółtawe zabarwienie skóry, błon śluzowych i oczu).

Lekarz zaleci regularne badania krwi w celu wykrycia nieprawidłowości we krwi.

Często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 10 osób

Jeśli u pacjenta występuje znaczne osłabienie układu odpornościowego, wówczas może wystąpić zakażenie krwi (posocznica). Jeśli u pacjenta występuje gorączka, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

U pacjenta może również występować ból mięśni. Ponadto może nastąpić uszkodzenie mięśni, powodujące ból mięśni, osłabienie i drętwienie. Może wystąpić uogólniony obrzęk lub obrzęk kończyn i uczucie cierpnięcia na skórze.

Mogą wystąpić odczyny w miejscu wstrzyknięcia. Roztwór leku Trabectedin EVER PHARMA może wypłynąć poza żyłę podczas podawania infuzji, prowadząc do uszkodzenia i obumarcia komórek tkanki w miejscu wstrzyknięcia (martwica tkanki, patrz też punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności”) i może być konieczna interwencja chirurgiczna.

U pacjenta może wystąpić reakcja uczuleniowa. W takim przypadku może wystąpić gorączka, trudności z oddychaniem, zaczerwienienie skóry lub uderzenia krwi albo wysypka, nudności lub wymioty.

Jeśli lek Trabectedin EVER PHARMA jest stosowany w skojarzeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną (PLD), u pacjenta mogą wystąpić omdlenia. Ponadto, pacjent może odczuwać zbyt mocne lub zbyt szybkie bicie serca (kołatanie serca), osłabienie czynności głównych komór serca pompujących krew (zaburzenia czynności lewej komory) lub nagłe zablokowanie tętnicy płucnej (zator płucny).

Niezbyt często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 100 osób

Pacjent może odczuwać silne bóle mięśni, sztywność i osłabienie mięśni. Może wystąpić ciemniejsze zabarwienie moczu. Wszystkie opisane powyżej objawy mogą świadczyć o uszkodzeniu mięśni (rabdomioliza).

W określonych sytuacjach lekarz może zlecić badań krwi w celu uniknięcia uszkodzenia mięśni (rabdomioliza). W bardzo ciężkich przypadkach może to prowadzić do niewydolności nerek. Jeśli u pacjenta występuje silny ból lub osłabienie mięśni, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

U pacjenta mogą wystąpić zaburzenia oddychania, zaburzenia rytmu serca, zmniejszenie objętości wydalanego moczu, nagła zmiana stanu psychicznego, obszary plamistej skóry, niezwykle niskie ciśnienie krwi, któremu towarzyszą nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych (zmniejszenie liczby płytek krwi). W razie wystąpienia któregokolwiek z wyżej wymienionych objawów lub oznak, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

U pacjenta może wystąpić nieprawidłowe gromadzenie się płynu w płucach, które prowadzi do powstania obrzęku (obrzęk płuc).

Pacjent może zauważyć miejscowy lub uogólniony obrzęk z niewyjaśnionych przyczyn, z ewentualnym towarzyszącym uczuciem pustki w głowie, zawrotami głowy lub pragnieniem (niskie ciśnienie krwi). Może to być objaw zespołu przesiąkania włośniczek, w wyniku którego

Objawy niepożądane leku Trabectedin EVER PHARMA

Może wystąpić nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach. W przypadku wystąpienia powyższych objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Podczas infuzji leku Trabectedin EVER PHARMA pacjent może zauważyć wyciekanie leku z żyły (wynaczynienie). Następnie pacjent zauważy zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie i dyskomfort w miejscu podania leku. W razie wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, należy o tym niezwłocznie powiedzieć pielęgniarce lub lekarzowi.

Może to spowodować uszkodzenie lub śmierć komórek tkanki otaczającej miejsce podania leku (martwicę tkanki), co może wymagać zabiegu chirurgicznego.

Niektóre z objawów wynaczynienia mogą być widoczne dopiero po upływie kilku godzin od jego wystąpienia. W tym miejscu mogą pojawić się pęcherze, złuszczanie i ściemnienie skóry. Możliwe, że pełny stopień uszkodzenia tkanki może być widoczny dopiero po kilku dniach. W razie wystąpienia któregokolwiek z opisanych wcześniej objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Rzadko: mogą występować nie częściej niż u 1 na 1000 osób

Objawy niepożądane:

U pacjenta może wystąpić zażółcenie skóry i gałek ocznych (żółtaczka), ból w prawej górnej części brzucha, nudności, wymioty, ogólne złe samopoczucie, zaburzenia koncentracji, dezorientacja lub splątanie, senność. Te objawy mogą wskazywać na niezdolność wątroby do prawidłowego działania. W razie wystąpienia któregokolwiek z opisanych wcześniej objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Inne, mniej poważne, objawy niepożądane:

Bardzo często: mogą występować częściej niż u 1 na 10 osób

U pacjenta może występować:

• zmęczenie
• trudności z oddychaniem lub odksztuszaniem
• ból pleców
• uczucie nadmiaru płynu w organizmie (obrzęk)
• zwiększona podatność na siniaki
• krwawienie z nosa
• zwiększona podatność na zakażenia; zakażenie może również powodować podwyższoną temperaturę ciała (gorączkę).

Jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zwrócić się do lekarza.

Ponadto mogą wystąpić objawy ze strony przewodu pokarmowego takie jak utrata apetytu, nudności lub wymioty, ból brzucha, biegunka lub zaparcie. Jeśli u pacjenta występują nudności, wymioty lub brak możliwości przyjmowania płynów a zatem zmniejszenie wydalanego moczu, pomimo podawania leków przeciwwymiotnych, należy natychmiast zwrócić się do lekarza o pomoc.

U pacjenta może wystąpić ból głowy.

Może wystąpić zapalenie błony śluzowej objawiające się jako opuchnięte zaczerwienienie w jamie ustnej, przeradzające się w bolesne owrzodzenie i rany ze stanem zapalnym (zapalenie jamy ustnej) lub jako zapalenie przewodu pokarmowego, w przypadku, gdy produkt Trabectedin EVER PHARMA jest stosowany w skojarzeniu z PLD.

U pacjentek otrzymujących lek Trabectedin EVER PHARMA w skojarzeniu z PLD w leczeniu raka jajnika może wystąpić erytrodyzestezja dłoni i stóp, która objawia się zaczerwienieniem dłoni, palców u rąk i podeszw stóp, co następnie może przekształcić się w obrzęk i sinienie.

Zmienione chorobowo miejsca mogą wystąpić różne działania niepożądane

Zmienione chorobowo miejsca mogą wysychać i łuszczyć się, albo mogą powstawać pęcherze i owrzodzenie.

Często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 10 osób

• Może wystąpić odwodnienie organizmu, zmniejszenie masy ciała, zaburzenia trawienia i zmiany w odczuwaniu smaku.
• Mogą wypadać włosy (łysienie).
• Pacjent może odczuwać zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi i nagłe zaczerwienienie twarzy lub wysypka skórna.
• U pacjentek otrzymujących lek Trabectedin EVER PHARMA w skojarzeniu z PLD w leczeniu raka jajnika może wystąpić nadmierna pigmentacja skóry.
• Pacjentka może odczuwać ból stawów.
• U pacjentki mogą wystąpić zaburzenia snu.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: . Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Jak przechowywać lek Trabectedin EVER PHARMA

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym i etykiecie fiolki po „Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowywać w lodówce (2ºC – 8ºC).

Informacje dotyczące stabilności roztworu po rekonstytucji i rozcieńczeniu podano w części przeznaczonej dla fachowego personelu medycznego.

Nie używać tego leku w przypadku zauważenia cząstek stałych po rekonstytucji lub rozcieńczeniu leku.

Wszelkie niewykorzystane resztki leku lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami w zakresie leków cytotoksycznych.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Trabectedin EVER PHARMA

• Substancją czynną leku jest trabektedyna.
• Trabectedin EVER PHARMA 0,25 mg: Jedna fiolka proszku zawiera 0,25 mg trabektedyny
• Trabectedin EVER PHARMA 1 mg: Jedna fiolka proszku zawiera 1 mg trabektedyny.

Pozostałe składniki to: kwas cytrynowy, arginina, kwas fosforowy, stężony (do ustalenia pH) i sodu wodorotlenek (do ustalenia pH).

Jak wygląda lek Trabectedin EVER PHARMA i co zawiera opakowanie

Trabectedin EVER PHARMA jest proszkiem do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Proszek ma białą lub białawą barwę i znajduje się w szklanej fiolce.

Szklana fiolka zawierająca 0,25 mg trabektedyny zamknięta jest gumowym korkiem i jasnoniebieskim aluminiowym uszczelnieniem typu „flip-off”.

Szklana fiolka zawierająca 1 mg trabektedyny zamknięta jest gumowym korkiem i różowym aluminiowym uszczelnieniem typu „flip-off”.

W każdym pudełku tekturowym znajduje się 1 fiolka zawierająca 0,25 mg lub 1 mg trabektedyny.

Fiolki mogą, ale nie muszą być zabezpieczone osłonką ochronną.

Podmiot odpowiedzialny

EVER Valinject GmbH
Oberburgau 3
4866 Unterach am Attersee
Austria

Wytwórca
EVER Pharma Jena GmbH
Otto-Schott-Straße 15
07745 Jena
Niemcy

EVER Pharma Jena GmbH
Brüsseler Straße 18
07747 Jena
Niemcy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: EVER Pharma Poland Sp. z o.o. e-mail: office.pl@everpharma.com

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria
Trabectedin EVER Pharma 0,25 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Trabectedin EVER Pharma 1 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Belgia
Trabectedin EVER Pharma 0,25 mg poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie
Trabectedin EVER Pharma 0,25 mg poudre pour solution à diluer pour perfusion

Trabectedin EVER Pharma

0,25 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
1 mg poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie
1 mg poudre pour solution à diluer pour perfusion
1 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Chorwacja

0,25 mg prašak za koncentrat za otopinu za infuziju
1 mg prašak za koncentrat za otopinu za infuziju

Finlandia

0,25 mg Kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos
1 mg Kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos

Francja

0,25 mg poudre pour solution à diluer pour perfusion
1 mg poudre pour solution à diluer pour perfusion

Hiszpania

0,25 mg polvo para concentrado para solución para perfusión
1 mg polvo para concentrado para solución para perfusión

Holandia

0,25 mg poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie
1 mg poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie

Niemcy

0,25 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
1 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Norwegia

Trabectedin EVER Pharma 1 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01.04.2024

Informacje dotyczące leku Trabectedin EVER PHARMA

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Instrukcja dotycząca użycia – przygotowanie leku do stosowania, postępowanie i usuwanie jego pozostałości.

Należy przestrzegać odpowiednich zasad prawidłowego postępowania i usuwania leków cytotoksycznych. Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami w zakresie leków cytotoksycznych.

Personel powinien być przeszkolony w zakresie prawidłowych technik rekonstytucji i rozcieńczania leku Trabectedin EVER PHARMA osobno lub w połączeniu z PLD i powinien nosić ubranie ochronne, obejmujące maskę, gogle i rękawice. W razie przypadkowego kontaktu ze skórą, oczami lub błoną śluzową, miejsce należy natychmiast przemyć obfitą ilością wody. Kobiety w ciąży nie mogą mieć kontaktu z tym lekiem.

Przygotowanie infuzji dożylnej

Trabectedin EVER PHARMA należy rekonstytuować, a następnie rozcieńczyć przed podaniem wlewu (patrz również punkt 3). Należy stosować odpowiednią technikę aseptyczną.

Oprócz rozcieńczalnika, leku Trabectedin EVER PHARMA nie wolno podawać zmieszanego z innymi lekami w tym samym zestawie. Nie obserwowano żadnych niezgodności pomiędzy lekiem Trabectedin EVER PHARMA a butelkami ze szkła typu I, a workami i rurkami z polichlorku winylu (PVC) i polietylenu (PE), pojemnikami z poliizoprenu oraz tytanowym wszczepialnym systemem dostępu żylnego.

Jeżeli Trabectedin EVER PHARMA stosowany jest w skojarzeniu z PLD, po podaniu PLD i przed podaniem leku Trabectedin EVER PHARMA linię dożylną należy starannie przepłukać roztworem glukozy 50 mg/ml (5%) do infuzji. Stężenie roztworu glukozy do infuzji inne niż 50 mg/ml (5%) może powodować osadzanie się (precypitację) PLD. (Szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania podano w Charakterystyce Produktu Leczniczego PLD).

Instrukcja rekonstytucji

Trabectedin EVER PHARMA 0,25 mg: Do fiolki wstrzyknąć 5 ml jałowej wody do wstrzykiwań.

Trabectedin EVER PHARMA 1 mg: Do fiolki wstrzyknąć 20 ml jałowej wody do wstrzykiwań.

Do wstrzyknięcia odpowiedniej objętości jałowej wody do wstrzykiwań do fiolki stosuje się strzykawkę. Wstrząsnąć fiolką do całkowitego rozpuszczenia. Roztwór po rekonstytucji jest klarownym, bezbarwnym lub lekko żółtawym roztworem, niezawierającym widocznych cząstek.

Taki roztwór po rekonstytucji zawiera 0,05 mg/ml trabektedyny. Wymaga on dalszego rozcieńczenia i jest przeznaczony do jednorazowego użycia.

Instrukcja rozcieńczenia

Roztwór po rekonstytucji należy rozcieńczyć roztworem chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) do infuzji lub roztworem glukozy 50 mg/ml (5%) do infuzji. Wymaganą objętość należy obliczyć w następujący sposób:

Objętość (ml) = obszar powierzchni ciała (m2) x indywidualna dawka (mg/m2 pc.)

Pobrać odpowiednią objętość roztworu po rekonstytucji z fiolki. Jeśli lek jest podawany dożylnie

Wlew trabektedyny

Za pomocą cewnika umieszczonego w żyle centralnej, roztwór po rekonstytucji należy dodawać do worka infuzyjnego zawierającego ≥ 50 ml rozcieńczalnika (roztwór chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) do infuzji lub roztwór glukozy 50 mg/ml (5%) do infuzji), co daje stężenie trabektedyny w roztworze infuzyjnym ≤ 0,030 mg/ml.

Jeśli dostęp do żyły centralnej nie jest możliwy i należy wykorzystać żyły obwodowe, roztwór po rekonstytucji należy dodać do worka infuzyjnego zawierającego ≥ 1 000 ml rozcieńczalnika (roztwór chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) do infuzji lub roztwór glukozy 50 mg/ml (5%) do infuzji).

Przed podaniem dożylnym roztwory parenteralne należy ocenić wzrokowo w kierunku obecności cząstek. Po przygotowaniu wlewu należy go natychmiast podać.

Stabilność roztworu po rekonstytucji

Roztwór po rekonstytucji

Po rekonstytucji, wykazano stabilność chemiczną i fizyczną leku przez 30 godzin w temperaturze do 25°C.

Z mikrobiologicznego punktu widzenia roztwór po rekonstytucji należy rozcieńczyć i natychmiast zużyć. Jeśli lek nie zostanie rozcieńczony i zużyty natychmiast, użytkownik odpowiada za czas i warunki przechowywania roztworu po rekonstytucji, które zwykle nie powinny być dłuższe niż 24 godziny w temperaturze 2°C do 8°C, chyba że rekonstytucja odbyła się w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.

Rozcieńczony roztwór

Po rozcieńczeniu wykazano chemiczną i fizyczną stabilność przez 30 godzin w temperaturze do 25°C.