Xancodal tabletki o przedłużonym uwalnianiu (40 mg) - 60 tabl.
Xancodal tabletki o przedłużonym uwalnianiu (40 mg) - 60 tabl.
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Xancodal, 40 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Oxycodoni hydrochloridum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym.
Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
- Co to jest Xancodal i w jakim celu się go stosuje
- Informacje ważne przed zastosowaniem leku Xancodal
- Jak stosować Xancodal
- Możliwe działania niepożądane
- Jak przechowywać Xancodal
- Zawartość opakowania i inne informacje
Co to jest Xancodal i w jakim celu się go stosuje
Xancodal zawiera substancję czynną oksykodonu chlorowodorek, który jest działającym ośrodkowo, silnym lekiem przeciwbólowym z grupy opioidów.
Xancodal stosuje się u dorosłych i młodzieży w wieku co najmniej 12 lat w leczeniu silnego bólu, do którego opanowania konieczne jest stosowanie opioidowych leków przeciwbólowych.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Xancodal
Kiedy nie stosować leku Xancodal
- jeśli pacjent ma uczulenie na oksykodonu chlorowodorek lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem, takie jak silnie zahamowany oddech (depresja oddechowa);
- jeśli pacjent ma ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub ciężką astmę oskrzelową (objawami mogą być: duszność, kaszel lub wolniejsze albo słabsze niż należy oddychanie);
- jeśli u pacjenta stwierdzono zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi;
- jeśli pacjent ma problemy z sercem po długotrwałej chorobie płuc (serce płucne);
- jeśli u pacjenta stwierdzono niedrożność porażenną jelit. Objawami mogą być: wolniejsze niż należy opróżnianie się żołądka (opóźnione opróżnianie żołądka) lub silny ból brzucha.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Xancodal należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:
- pacjent jest w podeszłym wieku lub jest osłabiony
- pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności płuc
- pacjent ma zaburzenia czynności wątroby lub nerek
- pacjent ma chorobę tarczycy przebiegającą z suchością, chłodem i obrzękiem skóry twarzy i kończyn (obrzęk śluzowaty)
- pacjent ma zaburzenia czynności tarczycy
- pacjent ma niewydolność nadnerczy (choroba Addisona), która może być przyczyną takich objawów, jak osłabienie, zmniejszenie masy ciała, zawroty głowy, nudności lub wymioty
Xancodal - ostrzeżenia dla pacjentów
U pacjenta stwierdzono rozrost gruczołu krokowego, który powoduje utrudnienie oddawania moczu (u mężczyzn).
Przerwanie w przeszłości picia alkoholu lub stosowania narkotyków wywołało u pacjenta objawy z odstawienia, takie jak pobudzenie, niepokój, drżenie lub nadmierne pocenie się.
Lub ktokolwiek z Twojej rodziny kiedykolwiek nadużywał lub był uzależniony od alkoholu, leków na receptę lub nielegalnych narkotyków ("uzależnienie").
- Jest palaczem.
- Kiedykolwiek miałeś problemy z nastrojem (depresja, lęk lub zaburzenia osobowości) lub byłeś leczony przez psychiatrę z powodu innych chorób psychicznych.
Pacjent ma zaburzenia psychiczne w wyniku zatrucia, np. alkoholem (psychoza toksyczna).
Pacjent ma zapalenie trzustki, które powoduje silny ból brzucha i pleców.
Pacjent ma zaburzenia dotyczące pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych.
Pacjent ma chorobę jelit związaną z niedrożnością lub stanem zapalnym.
Pacjent ma uraz głowy, odczuwa silny ból głowy lub nudności, gdyż może to wskazywać na zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
Pacjent ma niskie ciśnienie krwi.
U pacjenta stwierdzono małą objętość krwi (hipowolemia), np. w wyniku znacznego krwawienia, ciężkich oparzeń, nadmiernego pocenia się, silnej biegunki lub wymiotów.
Pacjent ma padaczkę lub skłonność do drgawek/napadów drgawkowych.
Pacjent przyjmuje leki znane jako inhibitory monoaminooksydazy (MAO) (stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona) albo przyjmował je w ciągu ostatnich 2 tygodni.
Pacjent ma mieć lub przebył ostatnio operację w obrębie jamy brzusznej.
Xancodal może powodować uzależnienie. Jeśli stosowany jest przez długi czas, może wystąpić tolerancja na lek, wymagająca stosowania coraz większych dawek w celu utrzymania kontroli bólu. Przewlekłe stosowanie leku Xancodal może prowadzić do uzależnienia fizycznego, a po nagłym przerwaniu leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia (patrz punkt 3 "Przerwanie stosowania leku Xancodal"). Objawami odstawienia mogą być m.in. ziewanie, rozszerzenie źrenic, nietypowe lub nadmierne łzawienie, wodnisty wyciek z nosa, drżenie, nadmierne pocenie się, niepokój, pobudzenie, drgawki, bezsenność i ból mięśni.
Może wystąpić zwiększona wrażliwość na ból (hiperalgezja), która nie reaguje na dalsze zwiększanie dawki oksykodonu, zwłaszcza podczas stosowania jego dużych dawek. Może być konieczne zmniejszenie dawki oksykodonu lub zmiana na inny opioidowy lek przeciwbólowy.
Wielokrotne stosowanie Xancodal może prowadzić do uzależnienia i nadużywania, co może skutkować zagrażającym życiu przedawkowaniem. Jeżeli istnieje obawa, że pacjent może uzależnić się od Xancodal należy skonsultować się z lekarzem.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu należy stosować szczególnie ostrożnie u pacjentów, którzy w przeszłości lub obecnie nadużywali alkoholu lub są uzależnieni od leków.
W razie niedozwolonego wstrzyknięcia (do żyły) substancje pomocnicze tabletki mogą powodować zniszczenie (martwicę) tkanki w miejscu wstrzyknięcia, zmiany w tkance płuc (ziarniniaki płuc) lub inne ciężkie, potencjalnie zagrażające życiu zdarzenia.
Zaburzenia oddychania związane ze snem
Xancodal może powodować zaburzenia oddychania związane ze snem, takie jak bezdech senny (przerwy w oddychaniu podczas snu) i hipoksemia związana ze snem (niski poziom tlenu we krwi). Objawy mogą obejmować przerwy w oddychaniu podczas snu, nocne przebudzenia z powodu duszności, trudności z utrzymaniem snu lub nadmierną senność w ciągu dnia. Jeśli pacjent lub inna osoba zaobserwuje takie objawy, należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki.
Możliwe jest zauważenie pozostałości tabletki w kale. Nie powinno to budzić zaniepokojenia, gdyż.
Xancodal - substancja czynna i działanie
Substancja czynna leku (oksykodonu chlorowodorek) zostaje już wcześniej uwolniona podczas przechodzenia tabletki przez przewód pokarmowy i rozpoczyna swoje działanie w organizmie.
Sportowcy i antydoping
Sportowców należy ostrzec, że lek może dawać dodatni wynik testów antydopingowych. Stosowanie leku Xancodal jako środka dopingującego może być niebezpieczne dla zdrowia.
Dzieci
Nie badano stosowania oksykodonu w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Nie zaleca się stosowania leku Xancodal u dzieci w wieku poniżej 12 lat, gdyż nie wykazano u nich bezpieczeństwa ani skuteczności.
Xancodal a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, również tych, które pacjent planuje stosować.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie leku Xancodal i leków wpływających na czynność mózgu () należy skontaktować się z lekarzem.
Do leków wpływających na czynność mózgu należą:
- inne silne leki przeciwbólowe (opioidy)
- leki nasenne i uspokajające (takie jak benzodiazepiny)
- leki stosowane w leczeniu depresji ()
Interakcje z innymi lekami
Ponadto możliwe są interakcje z () pacjenta.
Xancodal - informacje o leku
Przeciwwskazania
- zielem dziurawca (lek stosowany w leczeniu depresji).
- chinidyną (lek stosowany w leczeniu przyspieszonej czynności serca).
- lekami z grupy inhibitorów monoaminooksydazy przyjmowanymi aktualnie lub w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Xancodal z jedzeniem, piciem i alkoholem
-Alkohol spożywany podczas stosowania leku Xancodal może wywołać uczucie nasilonej sennościlub zwiększać ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak spłycenie oddechu z ryzykiemzatrzymania oddychania i utraty przytomności. Zaleca się, aby podczas stosowania leku Xancodal niepić alkoholu.
-Picie soku grejpfrutowego w trakcie stosowania leku Xancodal może zwiększyć ryzyko wystąpieniadziałań niepożądanych. Zaleca się, aby podczas stosowania leku Xancodal pacjent nie pił sokugrapefruitowego.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, ze może być w ciąży lub planuje miećdziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Leku Xancodal nie należy stosować w okresie ciąży. Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowaniaoksykodonu u kobiet w ciąży.Oksykodon przenika przez łożysko do krwi dziecka.Oksykodon stosowany długotrwale w czasie ciąży może wywołać objawy z odstawienia u noworodka,zaś zastosowany w czasie porodu może spowodować u noworodka zaburzenia oddychania (depresjęoddechową).
Karmienie piersią
Leku Xancodal nie należy stosować w okresie karmienia piersią, gdyż jego substancja czynna,oksykodon, może przenikać do mleka kobiecego i powodować senność (uspokojenie) lub problemyz oddychaniem (depresję oddechową) u karmionego piersią dziecka.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Xancodal może zakłócać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.Ogólne ograniczenia dotyczące prowadzenia pojazdów mogą nie odnosić się do leczeniaz zastosowaniem stabilnej dawki. Lekarz prowadzący oceni indywidualnie sytuację każdego pacjenta.Należy omówić z lekarzem czy lub w jakich warunkach pacjent może kierować pojazdem.
Xancodal zawiera laktozę
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, należy skontaktować sięz lekarzem przed przyjęciem leku.
Jak stosować Xancodal
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócićsię do lekarza lub farmaceuty.Do celów dostosowania dawki można zastosować lek Xancodal w innych mocach.Zalecana dawka to:
Dorośli i młodzież (w wieku 12 lat i starsza)Zazwyczaj stosowaną dawką początkową oksykodonu chlorowodorku jest 10 mg podawanych co12 godzin. Lekarz przepisze dawkę leku konieczną do zwalczenia bólu.Ustalenie stosowanej następnie dawki dobowej, jej podział na dawki pojedyncze i każdorazowa
4 DE/H/3293/001-003/IB/014
Modyfikacja dawki leku Xancodal
Modyfikacja dawki w trakcie dalszego leczenia należą do lekarza prowadzącego, który uwzględnia wcześniejsze dawki.
Pacjenci, którzy już otrzymują opioidy mogą rozpocząć leczenie od większych dawek, po uwzględnieniu ich wcześniejszego doświadczenia w stosowaniu leków tej grupy.
Niektórzy pacjenci przyjmujący lek Xancodal zgodnie z ustalonym schematem potrzebują szybko działających leków przeciwbólowych w celu szybkiego zniesienia przebijającego bólu. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu leku Xancodal nie są przeznaczone do leczenia przebijającego bólu.
W leczeniu bólu nienowotworowego zazwyczaj wystarczającą dobową dawką oksykodonu chlorowodorku jest 40 mg, ale może być konieczne zastosowanie większych dawek. Pacjenci z bólem nowotworowym wymagają zwykle dawek dobowych od 80 mg do 120 mg, które w pojedynczych przypadkach lekarz może zwiększyć do 400 mg.
Konieczna jest regularna kontrola działania przeciwbólowego leku oraz innych jego działań w celu uzyskania najlepszych wyników terapii oraz możliwości wdrożenia w odpowiednim czasie leczenia każdego działania niepożądanego i zadecydowania, czy terapię należy kontynuować.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i (lub) wątroby
Lekarz może przepisać mniejszą dawkę początkową.
Inni pacjenci obarczeni ryzykiem
Pacjentom z małą masą ciała lub wolno metabolizującym leki lekarz może przepisać mniejszą dawkę początkową.
Sposób stosowania
Lek jest przeznaczony tylko do podawania doustnego.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu należy połykać popijając wystarczającą ilością płynu (1/2 szklanki wody), niezależnie od posiłków, rano i wieczorem, zgodnie z ustalonym schematem dawkowania (np. o 8 rano i 8 wieczorem).
Tabletek o przedłużonym uwalnianiu nie wolno dzielić, przełamywać, kruszyć ani żuć, gdyż powoduje to szybkie uwalnianie oksykodonu na skutek zniszczenia właściwości przedłużonego uwalniania.
Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Xancodal
W razie przyjęcia większej dawki leku Xancodal niż zalecona, należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub miejscowe centrum zatruć.
Objawami przedawkowania mogą być:
- zwężenie źrenic
- spowolniony lub słabszy oddech (depresja oddechowa)
- senność postępująca do utraty przytomności
- zmniejszenie napięcia mięśni
- spowolnione tętno
5 DE/H/3293/001-003/IB/014
Zalecenia dotyczące stosowania leku Xancodal
nagłe zmniejszenie ciśnienia krwi
W ciężkich przypadkach możliwa jest utrata przytomności (śpiączka), nagromadzenie płynuw płucach i zapaść krążeniowa, co może prowadzić do zgonu.
Pominięcie przyjęcia dawki leku Xancodal
Jeśli pacjent przyjmuje mniejszą dawkę leku Xancodal niż zalecona lub pomija dawki leku, działanieprzeciwbólowe będzie niewystarczające lub nie będzie go w ogóle.
Instrukcje dot. pominiętej dawki:
- Jeśli do następnego planowego przyjęcia leku jest ponad 8 godzin: pominiętą dawkę należy przyjąćniezwłocznie, a kolejne dawki należy przyjmować zgodnie z zaleceniem.
- Jeśli do następnego planowego przyjęcia leku jest mniej niż 8 godzin: należy przyjąć pominiętądawkę, a kolejną przyjąć po 8 godzinach. Kolejne dawki należy przyjmować zgodnie z zaleconymschematem dawkowania.
Przerwanie stosowania leku Xancodal
Nie należy przerywać leczenia bez poinformowania o tym lekarza.Jeśli stosowanie leku Xancodal nie jest już dłużej konieczne, lekarz może zalecić stopniowezmniejszanie dawki w celu zapobiegania objawom odstawienia.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Istotne działania niepożądane lub objawy, na które trzeba zwracać uwagę i postępowaniew razie ich wystąpienia:
- nagły świszczący oddech, trudności w oddychaniu, obrzęk powiek, twarzy lub warg, wysypka alboświąd (zwłaszcza jeśli obejmuje całe ciało). Mogą to być objawy ciężkich reakcji uczuleniowych.
- spowolniony lub płytki oddech (depresja oddechowa). Jest to najpoważniejsze działanieniepożądane związane z przedawkowaniem silnych leków przeciwbólowych, takich jakoksykodon. Występuje najczęściej u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów osłabionych.
Możliwe skutki uboczne Xancodal
Bardzo częste (mogą występować u więcej niż 1 na 10 osób)
- ospałość, senność, zawroty głowy, ból głowy
- zaparcie, nudności, wymioty
- świąd skóry
Częste (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób)
- lęk, depresja, zmniejszona aktywność, niepokój (głównie ruchowy), nasilona aktywność, nerwowość, zaburzenia snu, nieprawidłowe myślenie, splątanie, drżenie
- brak energii, odczucie słabości, zmęczenie
- duszność, świszczący oddech
- suchość w jamie ustnej, czkawka, niestrawność, ból brzucha, biegunka
- zmniejszony apetyt aż do utraty apetytu
- wysypka skórna, nasilone pocenie się
- bolesne oddawanie moczu, zwiększona potrzeba oddania moczu
Niezbyt częste (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób)
- spowolniony i słabszy niż normalnie oddech (depresja oddechowa)
- reakcje alergiczne
- niedobór wody w organizmie (odwodnienie)
- pobudzenie, chwiejność emocjonalna, uczucie szczęścia
- omamy, derealizacja
- zaburzenia widzenia, zwężenie źrenic
- upośledzenie słuchu, odczucie zawrotów głowy lub wirowania
- zaburzenia smaku
- zwiększone napięcie mięśni, mimowolne skurcze mięśni, napady padaczkowe, drgawki
- mrowienie lub drętwienie, osłabione odczuwanie bólu lub dotyku
- zaburzenia koordynacji lub równowagi
- utrata pamięci, zaburzenia koncentracji, zaburzenia mowy
- omdlenie
- przyspieszone bicie serca, odczuwanie bicia serca (w związku z zespołem odstawienia)
- rozszerzenie naczyń krwionośnych powodujące zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi
- kaszel, zmiany głosu
- owrzodzenie w jamie ustnej, bolesność dziąseł
- gazy, trudności w połykaniu, odbijanie się
- niedrożność jelit
- osłabiony popęd płciowy i impotencja, małe stężenie hormonów płciowych we krwi wykrywane w badaniach krwi (tzw. hipogonadyzm)
- urazy na skutek wypadków
- złe samopoczucie ogólne, ból (np. w klatce piersiowej)
- obrzęk rąk, kostek lub stóp
- migrena
- tolerancja leku
- suchość skóry
- pragnienie
- trudności w oddawaniu moczu
- dreszcze
- uzależnienie fizyczne, w tym objawy z odstawienia
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (wykrywane w badaniach krwi)
Rzadkie (mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób)
- niskie ciśnienie tętnicze krwi, zawroty głowy, omdlenie na skutek nagłego zmniejszenia ciśnienia tętniczego podczas wstawania
- krwawienie z dziąseł, zwiększony apetyt, smoliste stolce, zaburzenia dotyczące zębów
- powstawanie pęcherzy na skórze i błonach śluzowych (opryszczka) pokrzywka
- zmiany masy ciała (zmniejszenie lub zwiększenie)
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- 7 DE/H/3293/001-003/IB/014