Niektóre warunki zdrowotne mogą uniemożliwiać stosowanie tego preparatu lub wymagać zmiany dawkowania. W niektórych przypadkach konieczne może być również przeprowadzenie regularnych badań kontrolnych. Nie zastosuj tego preparatu w przypadku nagłego napadu duszności! W takiej sytuacji użyj leku rozszerzającego oskrzela o szybkim działaniu, np. salbutamolu. Zawsze miej przy sobie inhalator z lekiem rozszerzającym oskrzela. Preparat jest przeznaczony do regularnego i długotrwałego stosowania. Należy unikać nagłego zaprzestania leczenia.

Preparat jest stosowany profilaktycznie i powinno się go stosować regularnie w zalecanych dawkach, nawet gdy objawy choroby nie występują. Przed zastosowaniem preparatu należy poinformować lekarza o podejrzeniu lub diagnozie gruźlicy płuc, zakażeniach dróg oddechowych lub ciężkich zaburzeniach czynności wątroby. Kortykosteroid wziewny może spowodować zakażenia grzybicze w jamie ustnej, dlatego zaleca się płukanie ust wodą po każdej inhalacji. Stosowanie preparatu u pacjentów rozpoczynających terapię zazwyczaj przynosi efekty po około 10 dniach. U pacjentów z nadmiernym wydzielaniem śluzu lekarz może zalecić krótkotrwałe stosowanie kortykosteroidów doustnych.

Osoby przechodzące z terapii doustnej na wziewną powinny skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia środków ostrożności. Zastąpienie sterydów doustnych sterydami wziewnymi może prowadzić do ujawnienia objawów tłumionych wcześniej przez leki ogólnoustrojowe, m.in. alergicznego nieżytu nosa, wyprysku czy bólów mięśni i stawów. W przypadku zaobserwowania paradoksalnego skurczu oskrzeli po inhalacji należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem. Długotrwałe stosowanie dużych dawek kortykosteroidów wziewnych może prowadzić do działań niepożądanych, m.in. zespołu Cushinga, zaokrąglenia twarzy czy zwiększenia ciśnienia tętniczego. Ważne jest również regularne monitorowanie wzrostu u dzieci podczas długotrwałego leczenia kortykosteroidami wziewnymi. W przypadku wystąpienia objawów niewydolności kory nadnerczy pod wpływem stresu, należy skonsultować się z lekarzem w celu ewentualnego dodatkowego stosowania doustnych kortykosteroidów.

Podczas stosowania preparatu u chorych na POChP istnieje ryzyko zapalenia płuc, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, palaczy tytoniu czy osób z niskim BMI. Dodatkowo, kortykosteroidy mogą wywołać zaburzenia widzenia, dlatego w razie wystąpienia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należy unikać jednoczesnego stosowania preparatu z lekami hamującymi aktywność izoenzymu 3A4 cytochromu P450. Preparat należy stosować wyłącznie wziewnie z nebulizatorem, nie doustnie ani dożylnie. Preparat nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.

Stosowanie leku zalecającego się zgodnie z instrukcjami lekarza jest kluczowe. Preparat powinien być używany wyłącznie do inhalacji. Nie należy przekraczać zalecanych dawek, ponieważ może to zaszkodzić zdrowiu. W razie wątpliwości dotyczących stosowania preparatu, warto skonsultować się z lekarzem. Regularne stosowanie preparatu, nawet jeśli objawy choroby nie występują, jest kluczowe dla skuteczności leczenia. Lekarz ustala dawkowanie indywidualnie, zależnie od nasilenia choroby.

W przypadku astmy oskrzelowej, dawka preparatu powinna być dostosowana do zaleceń lekarza. Podobnie również dla dorosłych i młodzieży, oraz dla dzieci powyżej 6. miesiąca życia. Kontrola dawkowania jest kluczowa, a zmiana leczenia z doustnych na wziewne powinna być dokładnie monitorowana. Wskazane jest stosowanie preparatu zgodnie z instrukcją, aby zapewnić skuteczność leczenia. W przypadku nietypowych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Powiadom lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, również tych, które są dostępne bez recepty.

Zgłoś lekarzowi, jeśli ostatnio stosowałeś kortykosteroidy ogólnoustrojowe (podawane doustnie lub w zastrzykach). To pomoże zmniejszyć ryzyko związane z zaburzeniami czynności nadnerczy. Zmiana kortykosteroidów doustnych na te wziewne wymaga ostrożności i dokładnego przestrzegania zaleceń lekarza. Istnieje ryzyko wystąpienia objawów niewydolności kory nadnerczy. Po wprowadzeniu sterydów wziewnych redukcja dawki sterydów doustnych musi być stopniowa, zgodnie z zaleceniem lekarza. Nie należy nagle przerywać leczenia sterydami doustnymi.

Rytonawir i inne leki silnie hamujące aktywność izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, amiodaron, nelfinawir, atazanawir) mogą znacznie zwiększyć stężenie budezonidu we krwi, co niesie ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów (zespołu Cushinga, zahamowania czynności kory nadnerczy). Należy unikać jednoczesnego stosowania tych leków. W razie konieczności lekarz może zalecić zachowanie odpowiednich środków ostrożności (np. wydłużenie odstępu między przyjmowaniem leków, zmniejszenie dawki budezonidu), jeśli korzyści z leczenia przewyższają ryzyko.

Działanie kortykosteroidów może być wzmocnione u kobiet stosujących estrogeny lub środki antykoncepcyjne zawierające sterydy.

Należy unikać stosowania preparatu w połączeniu z suplementami zawierającymi kobicystat. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania, należy monitorować pacjenta pod kątem możliwych działań ogólnoustrojowych kortykosteroidów.

Preparat może wpłynąć na wyniki testu stymulacji z ACTH stosowanego do diagnozy (do wykrycia niewydolności przysadki mózgowej).

Nebbud może wywołać działania niepożądane, jednak korzyści z jego stosowania zazwyczaj przewyższają szkody. Możliwe skutki uboczne to m.in. kandydoza jamy ustnej, chrypka, kaszel, podrażnienie gardła czy utrudnione przełykanie.

Rzadziej mogą wystąpić drżenie, depresja, zaburzenia widzenia czy zaćma. Preparat ten może również powodować podrażnienie dróg oddechowych, kaszel, suchość w jamie ustnej oraz paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga przerwania stosowania leku i szybkiego działania leku rozszerzającego oskrzela. W przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów należy zasięgnąć porady lekarza.