Ulotka dla pacjenta: informacja dla użytkownika

Desfluran Piramal, 100% (v/v), płyn do sporządzania inhalacji parowej

Desfluran

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawieraona informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek możezaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawyniepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lubpielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Desfluran Piramal i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Desfluran Piramal
3. Jak stosować lek Desfluran Piramal
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Desfluran Piramal
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Desfluran Piramal Desfluran Piramal i w jakim celu się go stosuje

Desfluran Piramal zawiera desfluran należący do grupy węglowodorów halogenowanych. DesfluranPiramal jest to bezbarwny płyn stosowany do znieczulenia ogólnego podczas zabiegówoperacyjnych. Jest to wziewny lek znieczulający (podawany pacjentowi do wdychania w postacipary). Wdychanie desfluranu w postaci pary powoduje, że pacjent zapada w głęboki sen. Ponadto lekpowoduje podtrzymanie wspomnianego głębokiego snu (znieczulenie ogólne), podczas któregopacjent może być poddany zabiegowi operacyjnemu. U dorosłych Desfluran Piramal jest stosowanydo wprowadzania do znieczulenia i jego podtrzymania. U niemowląt i dzieci jest on stosowanywyłącznie do podtrzymania znieczulenia.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Desfluran Piramal

Lek Desfluran Piramal może być podawany wyłącznie przez fachowy personel medycznyodpowiednio wykwalifikowanych do podawania znieczulenia ogólnego pod nadzoremlekarza anestezjologa lub przez lekarza anestezjologa.

Kiedy nie stosować Desfluran Piramal:

• jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały powody do niepodawania lekówznieczulających ogólnie;
• jeśli pacjent ma uczulenie na desfluran lub inne halogenowane leki znieczulające, np. izofluranlub sewofluran;
• jeśli u pacjenta lub krewnego pacjenta wystąpił szybki i znaczny wzrost temperatury ciałapodczas operacji lub bezpośrednio po operacji (stan zwany hipertermią złośliwą);
• do wprowadzania do znieczulenia jeśli pacjent jest dzieckiem z uwagi na znaczne ryzykowystąpienia kaszlu, zatrzymania oddechu, skurczu strun głosowych (skurczu krtani)i nadmiernego wytwarzania wydzielin w drogach oddechowych;
• do podtrzymania znieczulenia, jeśli pacjent jest dzieckiem (w wieku poniżej 6 lat), chyba żepacjent jest zaintubowany. Intubacja to zabieg polegający na umieszczeniu w drogachoddechowych specjalnej rurki pomagającej pacjentowi oddychać;
• jako jedyny lek znieczulający w razie zwiększonego ryzyka wystąpienia u pacjentaprzyspieszenia rytmu serca i wzrostu ciśnienia tętniczego;

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Desfluran Piramal należy omówić to z lekarzemprowadzącym lub anestezjologiem:

• jeśli u pacjenta występuje ryzyko zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, np. guz mózgu;
• jeśli pacjent ma skłonność do skurczu oskrzeli (zacieśnienie płuc i dróg oddechowychprowadzące do kaszlu, świszczącego oddechu lub duszności);
• jeśli u pacjenta występuje ryzyko choroby niedokrwiennej serca (kiedy naczynia krwionośnenie dostarczają wystarczającej ilości krwi i tlenu do mięśnia sercowego);
• jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią albo jeśli omawiany lek podawany jest podczasporodu (patrz również „Ciąża i karmienie piersią”);
• jeśli pacjent ma chorobę mięśni (schorzenie nerwowo-mięśniowe, np. dystrofię mięśniowąDuchenne'a). Wówczas pacjent może otrzymać jednocześnie z lekiem Desfluran Piramal lekzwiotczający mięśnie szkieletowe;
• jeśli pacjent ma zaburzenia czynności elektrycznej serca, zwane „wydłużeniem odstępu QT”;
• jeśli pacjent był już w przeszłości znieczulany ogólnie, zwłaszcza wielokrotnie w krótkichodstępach czasu;
• jeśli pacjent jest dzieckiem po niedawno przebytej infekcji dróg oddechowych.

Lekarz może podać mniejszą dawkę leku Desfluran Piramal w przypadku:

• małej objętości krwi (hipowolemii);
• obniżonego ciśnienia krwi (niedociśnienia tętniczego);
• osłabienia.

Lekarz może podjąć decyzję o niepodawaniu pacjentowi leku Desflurane i o zastosowaniu innegośrodka znieczulającego w przypadku:

• chora wątrobę z powodu nadużywania alkoholu (marskość wątroby);
• wirusowe zapalenie wątroby (choroba wątroby wywołana wirusem);
• innego rodzaju schorzenia wątroby (np. zaburzenia czynności wątroby z niewyjaśnionej przyczyny po znieczuleniu, takie jak żółtaczka, gorączka, martwica komórek wątroby).

Desfluran Piramal może podczas operacji spowodować szybki i znaczny wzrost temperatury ciała,któremu może towarzyszyć sztywność mięśni i inne objawy (hipertermia złośliwa). W takimprzypadku anestezjolog (lekarz) przerwie podawanie leku Desfluran Piramal, pacjent otrzyma lekstosowany w razie wystąpienia hipertermii złośliwej (znany jako dantrolen) oraz zostanie zastosowanainna terapia podtrzymująca.

Lekarz musi zachować szczególną ostrożność, jeśli pacjent był już wcześniej poddawany znieczuleniuwziewnemu, szczególnie wielokrotnie w krótkich odstępach czasu (powtórne użycie).

Po zakończeniu znieczulenia lekiem Desfluran Piramal pacjent szybko wybudza się. Jeśli po operacjispodziewany jest ból, lekarz poda pacjentowi lek przeciwbólowy. Lekarz może to zrobić pod konieczabiegu albo w okresie wybudzania ze znieczulenia.

Lek Desfluran Piramal a znieczulenie

Lek Desfluran Piramal może w czasie znieczulenia wywołać niewielkie zwiększenie stężenia glukozy (cukru) we krwi.

Zabiegi chirurgiczne na uchu środkowym

Desfluran, podobnie jak pozostałe wziewne luki znieczulające, powoduje wzrost ciśnienia w uchu środkowym, szczególnie u dzieci, w związku z czym w trakcie znieczulenia desfluranem zaleca się monitorowanie ciśnienia w uchu środkowym.

Dzieci i młodzież

Desfluran należy stosować z zachowaniem ostrożności u dzieci z astmą lub po niedawno przebytym zakażeniu górnych dróg oddechowych, gdyż występuje u nich zwiększone ryzyko zwężenia i zwiększenia oporu dróg oddechowych.

Zachowanie ostrożności u dzieci

Wybudzanie ze znieczulenia może spowodować u dzieci krótkotrwały stan pobudzenia, sprawiając, że dzieci te są niechętne do współpracy.

Stosowanie leku Desfluran Piramal

Lek Desfluran Piramal może być stosowany w podtrzymywaniu znieczulenia tylko wówczas, gdy pacjentowi została wcześniej założona do dróg oddechowych specjalna rurka pomagająca w oddychaniu (intubacja). W takich przypadkach należy zachować ostrożność podczas zdejmowania maski krtaniowej po znieczuleniu głębokim, aby uniknąć działań niepożądanych, takich jak kaszel lub skurcz mięśni strun głosowych zwany kurczem krtani.

Lek Desfluran Piramal a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym o lekach dostępnych bez recepty.

Leki, które mogą wpływać na stosowanie Desfluran Piramal

Konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności, jeśli pacjent otrzymuje którykolwiek z następujących leków:

• Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe
• Opioidy
• Benzodiazepiny
• Podtlenek azotu
• Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca

Desfluran Piramal - informacje dodatkowe

Desfluran Piramal jest lekiem, który powoduje, że pacjent zapada w sen, i podtrzymuje pacjenta w stanie snu tak, aby mógł być poddany zabiegowi operacyjnemu. Pacjent powinien zapytać lekarza prowadzącego, chirurga lub anestezjologa, kiedy i co może zjeść lub wypić przed zabiegiem operacyjnym i po wybudzeniu.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Desfluran Piramal - bezpieczeństwo dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania desfluranu u kobiet w okresie ciąży lub karmiących piersią. W związku z tym desfluran należy stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersiątylko wtedy, gdy lekarz to uzna za absolutnie konieczne. Nie należy karmić piersią po znieczuleniudesfluranem przez ok. 24 godziny.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Desfluran Piramal może przez pewien czas po podaniu wpływać na stan czuwania i czas reakcji. Pacjent nie powinien zatem prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn przez 24 godziny po operacji.

Jak stosować lek Desfluran Piramal

Lek Desfluran Piramal należy stosować pod kontrolą czynności krążeniowo-oddechowym i w obecności lekarza anestezjologa z dostępem do sprzętu służącego do znieczulenia i resuscytacji. Lek Desfluran Piramal zostanie zawsze podany pacjentowi przez anestezjologa. Anestezjolog ustali dawkę na podstawie wieku i masy ciała pacjenta oraz rodzaju zabiegu operacyjnego, jakiemu pacjent zostanie poddany. W trakcie znieczulenia anestezjolog będzie kontrolował ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca pacjenta. W razie potrzeby anestezjolog będzie korygował podawaną dawkę leku.Najczęściej lek Desfluran Piramal podawany jest przez specjalną rurkę umieszczoną w drogach oddechowych pacjenta po tym, jak pacjent otrzymał zastrzyk innego leku znieczulającego powodującego sen. Tylko w rzadkich przypadkach pacjent może zostać poproszony o wdychanie pary leku Desfluran Piramal przez maskę w celu wywołania snu.Desfluran Piramal to płyn do inhalacji parowej, który jest podawany przez waporyzator specjalnie skalibrowany do użytku z tym produktem, dzięki czemu można dokładnie kontrolować dostarczane stężenie.

Wybudzanie po znieczuleniu

Kiedy operacja dobiegnie końca, anestezjolog przestanie podawać pacjentowi lek Desfluran Piramal. Po upływie kilku minut pacjent wybudzi się.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Desfluran Piramal
Jeśli zostanie pacjentowi podana większa dawka leku Desfluran Piramal niż zalecana, wówczas podawanie leku zostanie wstrzymane. Pacjentowi zostanie podany czysty tlen. W trakcie wybudzania ciśnienie tętnicze i praca serca będą uważnie kontrolowane.W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych cechuje się nasileniem od łagodnego do umiarkowanego i ustępuje w krótkim czasie. Niektóre działania niepożądane mogą jednak być ciężkie (ciężkie).

Działania niepożądane leku Desfluran Piramal

Większość z tych ciężkich działań niepożądanych może wystąpić podczas znieczulenia oraz gdypacjent jest pod opieką fachowego personelu medycznego.

Bardzo często (mogące występować częściej niż u 1 na 10 pacjentów)

• Nudności.
• Wymioty.

Występują one podczas wprowadzania i podtrzymywania znieczulenia przy użyciu leku DesfluranPiramal.

Często (mogące występować nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów)

• Stan zapalny tylnej ściany gardła (zapalenie gardła).
• Przemijające wstrzymywanie oddechu.
• Ból głowy.
• Stan zapalny zewnętrznej warstwy gałki ocznej i wewnętrznej powierzchni powiek (zapaleniespojówek).
• Nieregularne bicie serca lub nieprawidłowy rytm serca.
• Zwolnienie akcji serca (rzadkoskurcz).
• Przyspieszenie akcji serca (częstoskurcz).
• Podwyższone ciśnienie tętnicze (nadciśnienie tętnicze).
• Przemijające przerwy w oddychaniu (bezdechy), kaszel i nadmierne wytwarzanie śliny(hipersekrecja śliny).
• Nagły skurcz strun głosowych wpływający na oddychanie i mówienie (skurcz krtani).
• Zwiększenie aktywności enzymu we krwi zwanego fosfokinazą kreatynową.
• Nieprawidłowy zapis czynności serca (nieprawidłowy zapis EKG).
• Nieprawidłowy rytm serca (wydłużenie odstępu QTc nieprawidłowy zapis EKG).

Niezbyt często (mogące występować nie częściej niż u 1–10 na 1000 pacjentów)

• Niepokój (pobudzenie).
• Zawroty głowy.
• Zawał serca (zawał mięśnia sercowego).
• Zmniejszony dopływ krwi do mięśnia sercowego (niedokrwienie mięśnia sercowego).
• Nieregularne bicie serca (arytmia).
• Rozszerzenie naczyń krwionośnych (wazodylatacja).
• Niedostateczny dopływ tlenu do tkanek (niedotlenienie).
• Ból mięśni (bóle mięśniowe).

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

• Zaburzenia krzepnięcia krwi (koagulopatia).
• Zwiększone lub zmniejszone stężenie potasu we krwi (hiperkaliemia lub hipokaliemia).
• Nadmierna ilość kwasów w płynach ustrojowych (kwasica metaboliczna).
• Napady padaczkowe (drgawki).
• Zażółcenie gałki ocznej (zażółcenie białkówki oka).
• Niewydolność serca (stan, w którym serce bije w sposób osłabiony) lub zatrzymanie akcjiserca (stan, w którym serce przestaje bić).
• ciężkie zaburzenia rytmu serca z szybkim i nieregularnym tętnem (torsade de pointes).
• Niewydolność komór serca (stan, kiedy dwie z jam serca są osłabione lub przestają działać).
• Osłabiona kurczliwość mięśnia sercowego (hipokineza komór serca).
• Nieregularny rytm serca (migotanie przedsionków).
• Bardzo wysokie ciśnienie tętnicze (złośliwe nadciśnienie tętnicze).
• Krwawienie (krwotok).
• Niskie ciśnienie tętnicze (niedociśnienie tętnicze).

Objawy niepożądane leku Desfluran Piramal

Stan, w którym do tkanek organizmu nie dopływa wystarczająca ilość krwi (wstrząs).

Utrudnione oddychanie (niewydolność oddechowa) lub zatrzymanie oddechu.

Nagły skurcz mięśni znajdujących się w ścianach dróg oddechowych (skurcz oskrzeli).

Odkrztuszanie krwi z płuc (krwioplucie).

Nagły stan zapalny trzustki (ostre zapalenie trzustki).

Ból brzucha.

Obumieranie tkanki wątroby (martwica wątroby).

Zapalenie wątroby.

Zablokowanie odpływu żółci z wątroby (cholestaza).

Zażółcenie skóry lub gałki ocznej (żółtaczka).

Zaburzenia czynności wątroby lub choroba wątroby.

Pokrzywka.

Zaczerwienienie skóry (rumień).

Osłabienie (astenia).

Ogólny dyskomfort.

Zmiany w zapisie czynności serca (zmiany w zakresie odcinka ST-T lub odwrócenie załamków T w EKG).

Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej i asparaginianowej).

Zaburzenia krzepnięcia krwi (nieprawidłowe wartości parametrów układu krzepnięcia).

Zwiększone stężenie amoniaku.

Zwiększone stężenie bilirubiny.

Niewydolność wątroby.

Uczucie wirowania i utraty równowagi (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego).

Kołatanie serca.

Uczucie pieczenia oczu.

Przemijająca ślepota.

Choroba mózgu (encefalopatia).

Zapalenie lub zakażenie części oka (wrzodziejące zapalenie rogówki).

Przekrwienie oczu.

Zmniejszenie ostrości widzenia.

Podrażnienie oczu.

Ból gałki ocznej.

Zmęczenie.

Uczucie pieczenia skóry.

Pobudzenie pooperacyjne.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce.

Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, strona internetowa:

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce w przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian w samopoczuciu po otrzymaniu leku Desfluran Piramal. Niektóre działania niepożądane mogą wymagać leczenia.

Jak przechowywać lek Desfluran Piramal

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Informacje dotyczące leku Desfluran Piramal

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie po „EXP”.

Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.

Przechowywać butelkę w pozycji pionowej szczelnie zamkniętą.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Desfluran Piramal

• Substancją czynną leku jest desfluran 100% (v/v).
• Lek nie zawiera żadnych innych składników.

Jak wygląda lek Desfluran Piramal i co zawiera opakowanie

Desfluran Piramal to płyn do sporządzania inhalacji parowej.

Desfluran Piramal ma postać przejrzystego, bezbarwnego płynu.

Butelka o pojemności 250 ml wykonana ze szkła oranżowego typu III, z powłoką z PVC na zewnątrz butelki, z zamknięciem z HDPE/Monomer etylenu propylenu dienu (EPDM) i aluminiowym uszczelnieniem.

Wielkość opakowania: 1 butelka lub 6 butelek.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Piramal Critical Care B.V.
Rouboslaan 32, 2252 TR
Voorschoten
Holandia
Email: regulatory.PCC@piramal.com

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

• Austria: Desfluran Piramal 100% Flüssigkeitzur Herstellungeines Dampfszur Inhalation
• Belgia: FR: Desflurane Piramal 100% liquide pour inhalation par vapeur NL: Desfluraan Piramal 100%, vloeistofvoorinhalatiedamp.
• DE: Desfluran Piramal 100%, Flüssigkeit zur Herstellung eines
• Dania: Desfluran Piramal 100% Væske til inhalationdamp
• Finlandia: DesfluraaniPiramal
• Francja: DESFLURANE PIRAMAL 100% liquide pour inhalation par vapeur
• Hiszpania: Desflurano Piramal 100% Líquido para inhalación del vapor
• Holandia: Desfluraan Piramal 100% vloeistof voor inhalatiedamp
• Niemcy: Desfluran Piramal 100%, Flüssigkeitzur Herstellungeines Dampfszur Inhalation
• Norwegia: Desfluran Piramal
• Polska: Desfluran Piramal

Kraje i formy Desflurano Piramal:

Portugalia: Desflurano Piramal 100% líquido para inalação por vaporização

Szwecja: Desfluran Piramal 100 % inhalationsånga, vätska

Węgry: Dezflurán Piramal 100% folyadékinhalációsgőzképzéséhez

Włochy: Desflurano Piramal

Zjednoczone Królestwo: Desflurane 100% (v/v) Inhalation Vapour, liquid (Irlandia Północna)

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 03.2024