- Co zawiera i jak działa Aropilo - tabletki powlekane?
- Kiedy stosować Aropilo - tabletki powlekane?
- Kiedy nie stosować preparatu Aropilo - tabletki powlekane?
- Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Aropilo- tabletki powlekane?
- Dawkowanie preparatu Aropilo - tabletki powlekane
- Czy można stosować Aropilo - tabletki powlekane w okresie ciąży ikarmienia piersią?
- Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
- Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Aropilo- tabletki powlekane?
Co zawiera i jak działa Aropilo - tabletki powlekane?
Substancją czynną leku jest ropinirol, który działa na receptory dopaminowe D2 i D3. Jest stosowany w leczeniu choroby Parkinsona, która charakteryzuje się niedoborem dopaminy. Ropinirol łagodzi objawy spowodowane brakiem dopaminy poprzez aktywację receptorów dopaminowych. Może być także stosowany w leczeniu zespołu niespokojnych nóg o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim.
Preparat w postaci tabletek powlekanych jest szybko wchłaniany przez organizm. Maksymalne stężenie ropinirolu we krwi osiąga się po około 1,5 godziny po podaniu leku. Metabolizm zachodzi w wątrobie, a metabolity są wydalane z moczem.
Kiedy stosować Aropilo - tabletki powlekane?
Specyfik wskazany jest do leczenia zaburzenia ruchowego:
• jako terapia początkowa, aby opóźnić konieczność rozpoczęcia leczenia lewodopą
• jako terapia skojarzona z lewodopą, gdy działanie lewodopy przestaje być skuteczne lub staje się niestabilne, pojawiając się fluktuacje w efekcie terapeutycznym (np. efekt „końca dawki” lub fluktuacje „włączenie-wyłączenie”);
Specyfik jest wskazany w leczeniu objawowym umiarkowanego lub ciężkiego idiopatycznego zespołu niespokojnych nóg.
Kiedy nie stosować preparatu Aropilo - tabletki powlekane?
Niestety, pomimo istnienia wskazań do stosowania preparatu, nie zawsze można go używać. Nie wolno stosować preparatu, jeśli masz uczulenie (nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.
Nie zaleca się stosowania preparatu u osób:
• z poważnymi problemami z funkcjonowaniem nerek (klirens kreatyniny niższy niż 30 ml/min), którzy nie poddają się regularnym hemodializom
• z niewydolnością wątroby.
Nie zaleca się stosowania preparatu u kobiet w ciąży.
Nie powinno się stosować preparatu u kobiet karmiących piersią.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Aropilo- tabletki powlekane?
Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą być przeciwwskazaniem do stosowania lub wskazaniem do zmiany dawki preparatu. W niektórych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie określonych badań kontrolnych. Podczas stosowania preparatu mogą wystąpić senność i nagłe ataki snu. Senność może prowadzić do nagłego zaśnięcia w ciągu dnia, także bez wcześniejszych sygnałów ostrzegawczych. Jeśli wystąpią te objawy, należy skonsultować się z lekarzem, który może rozważyć zmniejszenie dawki lub zmianę leczenia. Należy być ostrożnym podczas wykonywania czynności wymagających skupienia uwagi, ponieważ może pojawić się nagłe zaśnięcie. Osoby odczuwające senność lub nagłe ataki snu nie powinny prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. Preparatu aktywujące receptory dopaminowe, w tym ten, nie należy stosować u osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi, chyba że korzyści będą przewyższać potencjalne ryzyko. Stosowanie preparatu może prowadzić do problemów z kontrolą impulsów, które mogą objawiać się na różne sposoby, takie jak uzależnienie od hazardu, zwiększone libido, hiperseksualność, kompulsywne wydawanie pieniędzy czy napadowe objadanie się. W razie pojawienia się tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas terapii mogą wystąpić objawy manii, które mogą być związane z zaburzeniami kontroli impulsów. Osoby powinny być regularnie monitorowane pod kątem występowania manii, a w razie jej objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nagłe odstawienie preparatu jest niewskazane. Jeśli konieczne jest zakończenie leczenia, należy stopniowo zmniejszać dawkę, zgodnie z zaleceniami lekarza. Nagłe odstawienie preparatu może skutkować wystąpieniem złośliwego zespołu neuroleptycznego. Szczególną uwagę zaleca się zachować podczas stosowania preparatu u pacjentów z problemami sercowo-naczyniowymi, ze względu na możliwe wystąpienie niedociśnienia tętniczego. Przerwanie leczenia lub zmniejszenie dawki preparatu może prowokować objawy związane z odstawieniem leku. W takich przypadkach, chorzy powinni być monitorowani. Jeśli objawy związane z odstawieniem preparatu są nasilone, może być konieczne ponowne podanie preparatu w minimalnej skutecznej dawce.
Przed zakończeniem terapii warto pamiętać, że możliwe są omamy oraz konieczne jest ostreżenie w przypadku umiarkowanych problemów z wątrobą. Jeśli stosowanie preparatu powoduje paradoksalne zaostrzenie objawów, należy skonsultować się z lekarzem. Preparat zawiera laktozę, dlatego osoby nietolerujące galaktozy, laktazy lub zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinny go stosować. Preparat może znacząco wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Osoby doświadczające omamów, senności lub nagłych ataków snu, powinny powstrzymać się od prowadzenia pojazdów oraz obsługiwanie urządzeń wymagających skupienia uwagi.
Dawkowanie preparatu Aropilo - tabletki powlekane
Preparat w postaci tabletek powlekanych jest przeznaczony do stosowania doustnego. Należy przestrzegać zaleconych dawek, aby uniknąć szkody dla zdrowia. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem. Dawkowanie preparatu jest dostosowywane przez lekarza w zależności od skuteczności i tolerancji. Przy chorobie Parkinsona zaleca się przyjmowanie tabletek 3 razy dziennie, najlepiej podczas posiłku. W przypadku leczenia zespołu niespokojnych nóg, tabletki należy przyjmować raz dziennie bezpośrednio przed snem. Dawkę można zwiększać stopniowo, przy czym maksymalna dawka wynosi 4 mg dziennie.
Preparatu nie należy stosować u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia, ani u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby. U osób starszych niż 65 lat, lekarz może zalecić niższe dawki ze względu na zmniejszony klirens leku. Należy ścisłe przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i nie łączyć preparatu z innymi lekami bez konsultacji medycznej. W przypadku przerwania leczenia, dawkę należy zmniejszać stopniowo.
Czy można stosować Aropilo - tabletki powlekane w okresie ciąży ikarmienia piersią?
W czasie ciąży nie należy zażywać żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem!
Niezbędne jest skonsultowanie się z lekarzem przed zażyciem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią, aby wyjaśnić ewentualne zagrożenia i korzyści związane z jego stosowaniem. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego lek.
Nie zaleca się stosowania produktu u kobiet w ciąży, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne i w jego ocenie oczekiwane korzyści jasno przeważają nad możliwym ryzykiem. Tylko lekarz może ocenić stosunek korzyści do ryzyka w Twoim przypadku!
Nie należy stosować produktu u kobiet karmiących piersią.
Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
Informuj lekarza o wszystkich zażywanych lekach, także tych dostępnych bez recepty. Nie zanotowano interakcji farmakokinetycznych między ropinirolem a lewodopą lub domperydonem. Wskazane jest unikanie jednoczesnego stosowania preparatu z neuroleptykami oraz innymi lekami blokującymi receptory dopaminowe, takimi jak metoklopramid czy sulpiryd. Leki hamujące aktywność izoenzymu 1A2 cytochromu P450, takie jak np. cyprofloksacyna, enoksacyna czy fluwoksamina, mogą zwiększyć stężenie ropinirolu i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych, co może wymagać dostosowania dawki. Brak istotnych interakcji farmakokinetycznych między ropinirolem a teofiliną.
Duże dawki estrogenów mogą wpłynąć na zwiększenie stężenia ropinirolu we krwi, dlatego w przypadku stosowania hormonalnej terapii zastępczej konieczne może być dostosowanie dawkowania. Palenie tytoniu może wpływać na metabolizm ropinirolu, więc zmiany w paleniu mogą wymagać dostosowania dawki leku. Antagoniści witaminy K mogą wpłynąć na czas protrombinowy, dlatego u pacjentów stosujących równocześnie ropinirol i leki z tej grupy wskazane jest monitorowanie INR.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Aropilo- tabletki powlekane?
Jak każdy lek, także Aropilo może powodować niepożądane skutki, jednak nie muszą one wystąpić u wszystkich pacjentów stosujących ten lek. Należy pamiętać, że korzyści związane z przyjmowaniem tego leku zazwyczaj przeważają nad ewentualnymi szkodami spowodowanymi przez efekty uboczne.
W przypadku choroby Parkinsona mogą wystąpić bardzo często: nudności, senność, omdlenia, dyskinezy (niekontrolowane ruchy).
Często lub rzadziej mogą wystąpić: omamy (wzrokowe, słuchowe, mieszane), zaburzenia psychotyczne (urojenia, majaczenia), splątanie, zawroty głowy, niskie ciśnienie tętnicze, w tym ortostatyczne, nagłe ataki snu, nadmierna senność w ciągu dnia, problemy żołądkowo-jelitowe (zaparcia, niestrawność, zgaga, wymioty, wzdęcia, ból brzucha), opuchnięcie nóg, opuchnięcie obwodowe.
Ponadto możliwe są działania niepożądane, których częstość występowania nie została określona, w tym: problemy z kontrolą impulsów (uzależnienie od hazardu, zwiększone libido, nadmierna aktywność seksualna, kompulsywne zakupy i wydawanie pieniędzy, napadowe objadanie się), mania, agresja, zespół odstawienia (apatia, niepokój, depresja, zmęczenie, nadmierne pocenie się, bóle), problemy wątrobowe, wzrost aktywności enzymów wątrobowych, reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy). Po nagłym zaprzestaniu stosowania preparatu może wystąpić złośliwy zespół neuroleptyczny.
W leczeniu zespołu niespokojnych nóg mogą wystąpić bardzo często: nudności, wymioty.
Często lub rzadziej mogą wystąpić: nerwowość, omdlenia, senność, zawroty głowy, omamy, ból brzucha, zmęczenie, splątanie, niskie ciśnienie tętnicze, w tym ortostatyczne, paradoksalne nasilenie objawów i przesunięcie objawów na godziny wczesnoporanne (poranne objawy „z odbicia”).