Preparat jest zalecany w terapii:- samoistnego nadciśnienia tętniczego- przewlekłej stabilnej, łagodnej lub umiarkowanej niewydolności serca, jako dodatek do standardowego leczenia u starszych pacjentów (powyżej 70. roku życia).

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do używania leku, nie zawsze można go stosować. Nie wolno stosować leku jeżeli masz uczulenie na którykolwiek składnik preparatu. Ponadto, leku nie można stosować jeżeli występują u Ciebie:- niewydolność wątroby lub zaburzenia czynności wątroby- ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, czy okresy nasilenia niewydolności serca wymagające dożylnego podawania leków inotropowych- blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia- zespół chorego węzła zatokowego- blok zatokowo-przedsionkowy- bradykardia (częstość rytmu serca poniżej 60 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia)- niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg)- astma oskrzelowa lub skurcz oskrzeli (także w przeszłości)- ciężka przewlekła choroba obturacyjna płuc (POChP)- ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego- kwasica metaboliczna- nieleczony guz chromochłonny nadnerczy.Leku nie wolno stosować w ciąży, chyba że istnieje bezwzględna konieczność w opinii lekarza. Jest także przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Niektóre schorzenia oraz inne sytuacje mogą być przeszkodą w stosowaniu lub wymagać zmianę dawkowania preparatu. W niektórych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie określonych badań kontrolnych. Jeśli planujesz jakiekolwiek zabiegi wymagające znieczulenia, koniecznie poinformuj lekarza o przyjmowaniu leku z grupy beta-blokerów (nebiwololu). Interakcje między beta-blokerami a lekami używanymi podczas znieczulenia mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych. W przypadku konieczności, lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawki lub całkowite przerwanie stosowania preparatu na co najmniej 24 godziny przed planowanym znieczuleniem. Preparatu nie powinno się stosować u pacjentów z niewyleczoną niewydolnością serca. Leczenie preparatem jest możliwe dopiero po osiągnięciu stabilizacji klinicznej. U chorych z przewlekłą niewydolnością serca rozpoczynających terapię preparatem, należy zachować ścisłą kontrolę lekarską. Nie należy nagle przerywać przyjmowania preparatu, zwłaszcza u osób z chorobą wieńcową. Jeśli konieczne jest przerwanie terapii, należy stopniowo zmniejszać dawkę zgodnie z zaleceniem lekarza (zwykle przez 1–2 tygodnie). Nagłe zaprzestanie stosowania nebiwololu u pacjentów z chorobą wieńcową może prowadzić do nasilenia objawów choroby. Preparat może spowodować spowolnienie rytmu serca (bradykardię). Jeśli częstość rytmu serca w spoczynku spadnie do 50–55 uderzeń na minutę, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ może być konieczne zmniejszenie dawki. Należy ostrożnie stosować preparat u pacjentów z zaburzeniami krążenia obwodowego (np. zespołem Raynauda, chromaniem przestankowym), z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia oraz u chorych na dławicę naczynioskurczową (Prinzmetala). Podczas terapii preparatem nie zaleca się stosowania inhibitorów wapnia, leków przeciwarytmicznych klasy I, ani leków przeciwnadciśnieniowych o działaniu ośrodkowym. Osoby z cukrzycą powinny być ostrożne, gdyż preparat może zasłonić objawy hipoglikemii. Preparat może również zasłonić objawy nadczynności tarczycy. Osoby z narażeniem na skurcz oskrzeli powinny zachować szczególną ostrożność. U astmatyków lub osób z innymi chorobami dróg oddechowych preparat może zwiększyć opór oskrzeli, dlatego leczenie powinno być monitorowane przez lekarza. Przed zastosowaniem preparatu u osób z łuszczycą, lekarz powinien odpowiednio ocenić korzyści i ryzyko terapii. Nebiwolol może zwiększyć wrażliwość na alergeny i nasilić reakcje nadwrażliwości. Leki z grupy beta-blokerów mogą zmniejszać wydzielanie łez. Preparat zawiera laktozę, dlatego osoby nietolerujące galaktozy lub z niedoborem laktazy nie powinny stosować tego preparatu. Czy nebiwolol wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów? Nie przeprowadzono badań nad wpływem preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Nebiwolol nie wpływa na sprawność psychoruchową, jednak może powodować zawroty głowy, zmęczenie lub inne objawy, które mogą wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Preparat w formie tabletek jest przeznaczony do doustnego stosowania. Tabletki można zażywać niezależnie od posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu, na przykład wodą. Ważne jest, aby nie przekraczać zalecanych dawek, ponieważ może to zaszkodzić zdrowiu. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem.Dla osób dorosłych z nadciśnieniem tętniczym zalecana dawka to 5 mg raz dziennie. Preparat można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg na dobę, a u osób z zaburzeniami czynności wątroby stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.Dla pacjentów po 65. roku życia zalecana dawka początkowa to 2,5 mg na dobę, a dla osób po 75. roku życia zaleca się dodatkową ostrożność i kontrolę lekarską. Dla pacjentów z przewlekłą stabilną niewydolnością serca zalecane jest stopniowe zwiększanie dawki pod nadzorem lekarza do maksymalnej dawki 10 mg na dobę.Preparatu nie zaleca się stosować u dzieci i młodzieży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Informuj lekarza o wszystkich stosowanych lekach, również tych bez recepty. Nie zaleca się łączenia preparatu z lekami przeciwarytmicznymi klasy I, antagonistami wapnia, lekami przeciwnadciśnieniowymi o ośrodkowym mechanizmie działania, lekami przeciwarytmicznymi klasy III, preparatami stosowanymi do znieczulenia ogólnego, insuliną, doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze, meflochiną, glikozydami naparstnicy, antagonistami wapnia z grupy dihydropirydyny, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, lekami sympatykomimetycznymi działającymi na receptory beta, lekami sympatykomimetycznymi działającymi na receptory alfa i beta oraz lekami hamującymi aktywność izoenzymu 2D6 cytochromu P 450.Nebiwolol można przyjmować z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, ale nebiwolol powinien być przyjmowany podczas posiłku, a lek zobojętniający między posiłkami. Nebiwolol nie wpływa na farmakokinetykę i farmakodynamikę warfaryny.