Nadciśnienie tętnicze samoistne u dorosłych może być leczone monoterapią lub leczeniem skojarzonym. Dawka początkowa wynosi 5 mg dziennie, a efekt leczniczy zazwyczaj występuje po 1-2 tygodniach leczenia. U osób starszych lub z niewydolnością nerek zaleca się początkowo stosowanie 2,5 mg dziennie, z możliwością zwiększenia do 5 mg dziennie. Lek należy ostrożnie stosować u osób powyżej 75 roku życia.W przypadku stabilnej, przewlekłej niewydolności serca o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu u osób starszych (powyżej 70 lat), zaleca się leczenie uzupełniające. Początkowa dawka to 1,25 mg dziennie, z stopniowym zwiększaniem dawki co 1-2 tygodnie do maksymalnie 10 mg dziennie. Leczenie powinno być monitorowane pod kątem działań niepożądanych, a dawkę należy dostosowywać indywidualnie. W przypadku nasilenia niewydolności serca lub nietolerancji leku, zaleca się zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia. Konieczne może być także stopniowe odstawienie leku, zmniejszając dawkę co tydzień o połowę. W przypadku łagodnej i umiarkowanej niewydolności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki.