Skład preparatu zawiera nimesulid, lek przeciwzapalny z klasy sulfoanilidów, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Mechanizm działania nimesulidu polega głównie na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, głównie COX-2, odpowiedzialnych za syntezę prostaglandyn.

Nimesulid jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, szybko działa przeciwbólowo i osiąga maksymalne stężenie we krwi po 2-3 godzinach od podania. Przenika również przez łożysko oraz do mleka kobiet karmiących piersią.

Wyjątkowo skuteczny jest ten środek:

w walce z nagłym bólem

w leczeniu bolesnych okresów.

Można go stosować tylko w sytuacjach awaryjnych. Zawsze lekarz oceni ryzyko związane z nimesulidem i podejmie decyzję o jego zastosowaniu.

Produkt występuje w postaci granulatu, który należy rozpuścić w wodzie i przyjmować doustnie. Zaleca się stosowanie preparatu zgodnie z zaleceniami lekarza, unikając przekraczania zaleconych dawek. Nie należy stosować leku dłużej niż 15 dni, chyba że zaleci inaczej lekarz.

Dla osób dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia zaleca się dawkę 100 mg, przyjmowaną 2 razy dziennie po posiłkach.

Osoby starsze nie wymagają dostosowania dawki. Natomiast stosowanie preparatu u dzieci poniżej 12. roku życia jest przeciwwskazane. Problemy z funkcjonowaniem wątroby lub nerek również stanowią przeciwskazania do stosowania preparatu.

W trakcie ciąży zawsze skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku!

Należy pamiętać o konieczności skonsultowania się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w trakcie ciąży lub podczas karmienia piersią, aby omówić potencjalne zagrożenia i korzyści związane z tym lekiem. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, poinformuj lekarza o tym podczas wizyty.

Nie zaleca się stosowania preparatu w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze możliwe jest stosowanie preparatu wyłącznie na zalecenie lekarza, gdy korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko dla płodu (wyłącznie krótkotrwałe i minimalne dawki). Ostateczną decyzję podejmuje lekarz, uwzględniając indywidualne czynniki.

Niezalecane jest stosowanie preparatu w okresie karmienia piersią.

Stosowanie leku może wpływać na płodność kobiet i nie jest zalecane u osób planujących ciążę.

Powiadom lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, także tych dostępnych bez recepty.

Nie zaleca się korzystania z produktu:

• z kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2 (zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego)

• z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak np. warfaryna, albo z kwasem acetylosalicylowym (zwiększenie ryzyka krwawień; równoczesne stosowanie jest kategorycznie przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi; u pozostałych pacjentów, jeśli nie można uniknąć równoczesnego stosowania tych preparatów, należy ściśle monitorować parametry krzepnięcia krwi)

• z kortykosteroidami, lekami hamującymi agregację płytek krwi (np. tyklopidyna) lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny SSRI (zwiększone ryzyko choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy oraz krwawienia z przewodu pokarmowego)

• z furosemidem (możliwe zmniejszenie skuteczności jego działania; zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek; szczególnie ostrożne należy być w przypadku konieczności równoczesnego stosowania u pacjentów z grupy ryzyka wystąpienia niewydolności serca lub nerek)

• z lekami moczopędnymi oraz lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym inhibitorami konwertazy angiotensyny i antagonistami angiotensyny (możliwe zmniejszenie skuteczności ich działania; zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek i rozwoju ich ostrej niewydolności, zwłaszcza u pacjentów odwodnionych lub w podeszłym wieku; należy dbać o odpowiednie nawodnienie pacjenta i kontrolować czynność nerek)

• z litem (możliwe zwiększenie stężenia litu i nasilenie jego działań toksycznych; w przypadku konieczności równoczesnego stosowania zaleca się kontrolę stężenia litu we krwi)

• z metotreksatem (możliwe zwiększenie stężenia metotreksatu i nasilenie jego działań toksycznych, czasami ciężkie zatrucia; szczególnie ostrożne należy być w przypadku przyjmowania preparatu i metotreksatu w odstępie krótszym niż 24 godziny; w takim przypadku konieczna jest kontrola czynności nerek)

• z cyklosporyną i takrolimusem (zwiększone ryzyko działania uszkadzającego nerki; należy monitorować czynność nerek, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku).

W okresie stosowania preparatu, stężenie innych leków metabolizowanych z udziałem izoenzymu 2C9 cytochromu P450 może ulec zwiększeniu.

Nimesil, podobnie jak każdy inny lek, może wywoływać skutki uboczne, które nie występują u wszystkich pacjentów stosujących ten preparat. Należy pamiętać, że korzyści wynikające ze stosowania leku zazwyczaj przewyższają szkody związane z ewentualnymi skutkami niepożądanymi.

Najczęstsze skutki uboczne dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują m.in.: nudności, wymioty, biegunkę, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, niestrawność, ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, krwawienie z przewodu pokarmowego (w tym smoliste stolce, krwawe wymioty), a także owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, czasem z perforacją, co może prowadzić do śmierci, zwłaszcza u osób starszych, zaostrzenie zapalenia okrężnicy oraz zaostrzenie choroby Leśniowskiego i Crohna.

Mniej często można zaobserwować: zawroty głowy, nadciśnienie tętnicze, duszność, świąd, wysypkę, zwiększoną potliwość i obrzęki.

W przypadkach rzadkich albo bardzo rzadkich mogą wystąpić: niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia, pancytopenia, plamica, małopłytkowość, zwiększenie stężenia potasu we krwi, senność, koszmary senne, lęki, niepokój, bóle głowy, encefalopatię, zaburzenia widzenia, tachykardię, uderzenia gorąca, krwawienia, smoliste stolce, zapalenie jamy ustnej, bóle brzucha, zapalenie wątroby, żółtaczkę, zatrzymanie żółci, piorunujące zapalenie wątroby, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, zatrzymanie moczu, skąpomocz, zatrzymanie sodu i wody, niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, złe samopoczucie, osłabienie, obniżenie temperatury ciała, reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, napad astmy oraz ciężkie reakcje skórne.

W przypadkach, w których częstotliwość występowania skutków ubocznych jest nieznana, mogą pojawić się trwałe rumienie (reakcje alergiczne).

Długotrwałe stosowanie nimesulidu w dużych dawkach może zwiększać ryzyko wystąpienia zawału serca lub udaru.