Niestety, chociaż istnieją sygnały do korzystania z preparatu, nie zawsze jest to możliwe. Konieczne jest unikanie stosowania preparatu w przypadku wystąpienia uczulenia na którekolwiek ze składników.

Niedozwolone jest stosowanie preparatu u kobiet w ciąży oraz u kobiet karmiących piersią.

Preparat jest dostępny w postaci tabletek przeznaczonych do przyjmowania doustnego. Należy być ostrożnym i nie przekraczać zalecanych dawek, gdyż może to zaszkodzić zdrowiu. W razie jakichkolwiek wątpliwości, należy skonsultować się z lekarzem.

Dorośli: Początkowo zalecana dawka to 3 mg raz na dobę. Po miesiącu leczenia, dawkę można zwiększyć do 7 mg raz na dobę, a po kolejnym miesiącu do 14 mg raz na dobę. Nie należy stosować większych dawek niż 14 mg na dobę.

Nie ma danych na temat bezpieczeństwa stosowania dwóch tabletek po 7 mg, aby osiągnąć dawkę 14 mg. Stosowanie leku w ten sposób nie jest zalecane.

W przypadku współpracy preparatu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, konieczne może być zmniejszenie dawki tych leków w celu uniknięcia hipoglikemii. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie kontrolować poziom glukozy we krwi.

Szczególne grupy pacjentów:

Chorzy w podeszłym wieku (powyżej 65. roku życia) nie muszą dostosowywać dawkowania preparatu. Brakuje jednak danych na temat skuteczności leku u osób starszych niż 75 lat.

Chorzy z różnymi stopniami zaburzeń czynności nerek nie wymagają zmiany dawkowania. Brak również danych na temat stosowania preparatu u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek.

Osoby z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby mogą przyjmować preparat bez konieczności zmiany dawkowania. W przypadku ciężkich zaburzeń wątroby, należy zachować ostrożność.

Brak danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci i młodzieży do 18. roku życia.

Sposób zażywania:

Tabletkę należy przyjmować raz na dobę na pusty żołądek w dowolnej porze dnia. Nie należy dzielić, gryźć ani mielić tabletki. Należy poczekać co najmniej 30 minut przed spożyciem posiłku, napoju lub innych leków doustnych. Zbyt krótki czas między zażyciem leku a jedzeniem może wpłynąć na wchłanianie semaglutydu.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią zawsze skonsultuj się z lekarzem!

Ważne jest, aby rozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem kuracji jakimkolwiek lekiem podczas ciąży lub laktacji, aby omówić potencjalne zagrożenia i korzyści. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, pamiętaj o powiadomieniu lekarza o swoich planach leczenia.

Należy unikać stosowania preparatu w czasie ciąży oraz podczas karmienia piersią.

Jeśli planujesz zajście w ciążę lub już jesteś w ciąży, konieczne jest przerwanie stosowania preparatu i konsultacja z lekarzem w celu dostosowania dawki leków przeciwcukrzycowych. Ze względu na długi okres działania semaglutydu, należy zakończyć stosowanie co najmniej 2 miesiące przed planowaną ciążą.

Kobiety stosujące ten preparat w wieku rozrodczym powinny porozmawiać z lekarzem o zastosowaniu skutecznych metod antykoncepcji podczas leczenia.

Należy powiadomić lekarza o wszystkich niedawno przyjmowanych lekach, także tych bez recepty. W okresie stosowania tego preparatu inne leki mogą być przyjmowane tylko za zgodą lekarza lub na jego zalecenie.

Gdy preparat jest stosowany z pochodną sulfonylomocznika lub insuliną, może to zwiększać ryzyko hipoglikemii (łącznie z ciężką hipoglikemią). Lekarz może zalecić odpowiednie zmniejszenie dawki pochodnej sulfonamidowej lub insuliny oraz regularną kontrolę poziomu glukozy we krwi. Nie należy zmieniać dawki leków bez konsultacji lekarza.

Preparat może opóźniać opróżnianie żołądka, co może wpłynąć na wchłanianie leków stosowanych ustnie. Należy być ostrożnym, gdy przyjmuje się leki wymagające szybkiego wchłaniania w przewodzie pokarmowym.

Jeśli semaglutyd jest przyjmowany jednocześnie z lewotyroksyną, zaleca się monitorowanie funkcji tarczycy.

W przypadku pacjentów stosujących warfarynę lub inne pochodne kumaryny zaleca się częste kontrolowanie parametru INR (znormalizowany stosunek czasu protrombinowego do kontroli).

Semaglutyd może wpłynąć na zwiększenie ekspozycji na rozuwastatynę, ale uważa się, że to klinicznie nieistotne.

Podczas równoczesnego stosowania nie ma potrzeby dostosowywania dawki digoksyny, furosemidu, metforminy czy doustnych środków antykoncepcyjnych.

Po przyjęciu semaglutydu należy odczekać 30 minut przed przyjęciem innych leków (inne leki mogą zmniejszyć wchłanianie semaglutydu).

Rybelsus, podobnie jak każdy inny lek, może wywoływać działania niepożądane, chociaż nie u wszystkich pacjentów. Ważne jest, aby pamiętać, że korzyści płynące z jego stosowania zazwyczaj przewyższają szkody wynikające z ewentualnych skutków ubocznych.

Do częstych działań niepożądanych zalicza się problemy z przewodem pokarmowym, takie jak nudności i biegunka.

Objawy hipoglikemii podczas stosowania Rybelsus mogą być częste, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, a bardzo częste przy łączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną (łącznie z ciężką hipoglikemią).

Do częstych działań niepożądanych należą również zmniejszenie apetytu, wymioty, zaparcia, ból brzucha, niestrawność, zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, nadmierna produkcja gazów jelitowych, wzdęcia, zmęczenie, powikłania związane z retinopatią cukrzycową (konieczność fotokoagulacji siatkówki, konieczność podawania leków do ciała szklistego, krwawienie do ciała szklistego, utrata wzroku), zwiększona aktywność lipazy i amylazy.

Do mniej częstych działań niepożądanych zalicza się odbijanie, zwiększenie częstości rytmu serca, kamica żółciowa, czy zmniejszenie masy ciała.

Do rzadkich reakcji niepożądanych należą ostre zapalenie trzustki oraz reakcje anafilaktyczne (takie jak obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny).