Jest to lek zawierający dwie substancje czynne: sulfametoksazol i trimetoprim, znane również jako kotrimoksazol. Działają one przeciwbakteryjnie poprzez hamowanie aktywności wybranych enzymów bakteryjnych. Kotrimoksazol ma silniejsze działanie bakteriobójcze niż każda substancja osobno i często działa na bakterie oporne na jedną z nich.

Bactrim jest skuteczny przeciwko bakteriom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim, takim jak pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae, Vibrio cholerae, Listeria, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Staphylococcus, Nocardia, Burkholderia cepacia, Xanthomonas (Stenotrophomonas) maltophilia, Pneumocystis jiroveci (dawniej Pneumocystis carinii) oraz ma niewielkie działanie przeciwko paciorkowcom i Enterococcus.

Konieczne jest określenie wrażliwości bakterii przed rozpoczęciem leczenia, zwłaszcza w przypadku paciorkowców, meningokoków, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallium oraz Mycoplasma spp.

Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą stanowić przeciwwskazania do stosowania lub wskazania do dostosowania dawki leku. W pewnych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie określonych testów kontrolnych. Dlatego przed rozpoczęciem przyjmowania leku warto skonsultować się z lekarzem w przypadku podejrzenia lub zdiagnozowania u siebie astmy oskrzelowej, ciężkiej alergii, zaburzeń czynności nerek, zaburzeń czynności wątroby, poważnych zaburzeń hematologicznych, fenyloketonurii, niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, porfirii, zaburzeń czynności tarczycy oraz innych przewlekłych chorób.

Ponadto, należy być ostrożnym w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków, oraz w przypadku osób starszych. W takich sytuacjach należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych o dużym nasileniu. W przypadku wystąpienia wysypki skórnej lub innych poważnych działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku. Ciężkie reakcje niepożądane, takie jak zmiany w składzie krwi, ciężka postać wysiękowa rumienia wielopostaciowego, martwica toksyczna rozpływna naskórka, czy piorunująca martwica wątroby mogą być zagrożeniem życia i prowadzić do śmierci. Aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, lek należy stosować przez jak najkrótszy okres, szczególnie u osób starszych.

W przypadku wystąpienia wysypki skórnej lub innych poważnych działań niepożądanych, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Osoby, które muszą stosować lek przez dłuższy czas, powinny regularnie sprawdzać swój stan krwi. W przypadku znacznego obniżenia się wartości któregoś z elementów krwi, należy przerwać leczenie. Nie zaleca się stosowania leku u osób z poważnymi zaburzeniami hematologicznymi. U niektórych osób może wystąpić pancytopenia, czyli zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

Osoby starsze, z niewydolnością nerek, lub z wcześniejszym niedoborem kwasu foliowego mogą doświadczyć działań niepożądanych związanych z niedoborem tego kwasu. Po uzupełnieniu niedoboru, objawy zazwyczaj ustępują. Osoby przyjmujące lek długotrwale, zwłaszcza z niewydolnością nerek, powinny regularnie kontrolować stan moczu i funkcji nerek. Należy przyjmować dużo płynów, aby zapewnić odpowiednie wydalanie moczu i zapobiec powstawaniu kryształków. Stosowanie leku u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej jest możliwe tylko po ocenie przez lekarza ryzyka i korzyści. Istnieje ryzyko hemolizy, dlatego konieczne jest stosowanie minimalnych dawek i zachowanie ostrożności.

W przypadku niewydolności nerek, lekarz zaleca odpowiednio dostosowane dawkowanie. Lek zakłóca metabolizm fenyloalaniny, co jest istotne w przypadku chorych na fenyloketonurię stosujących odpowiednią dietę. Niektóre osoby mogą być bardziej podatne na nadwrażliwość na sulfonamidy. Lek może wpływać na wyniki badań diagnostycznych, takich jak pomiar stężenia kreatyniny we krwi czy stężenie metotreksatu. Preparat zawiera sorbitol, który może być nietolerowany przez osoby z nietolerancją fruktozy. Brak danych na temat wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Preparat jest dostępny w postaci tabletek lub syropu. Syrop zalecany jest przede wszystkim dla dzieci poniżej 12 lat, natomiast u osób powyżej 12 lat i dorosłych lepiej jest stosować tabletki. Preparat jest przeznaczony do przyjmowania doustnego i należy go stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, unikając przekraczania zaleconych dawek. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania preparatu, zawsze warto skonsultować się z lekarzem. Preparat może być stosowany w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia ucha środkowego, zakażeń układu moczowego, zakażeń przewodu pokarmowego oraz innych schorzeń.

Dawkowanie preparatu zależy od wieku pacjenta i rodzaju zakażenia, dlatego warto skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii. Ważne jest także, aby pamiętać o odpowiednim sposobie przyjmowania preparatu - najlepiej po posiłku. U osób z zaburzeniami czynności nerek konieczne może być dostosowanie dawki preparatu. W przypadku osób starszych z prawidłową czynnością nerek nie ma konieczności modyfikowania dawki.

Powiedz lekarzowi o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty. Możesz także poinformować lekarza o stosowaniu leków moczopędnych, digoksyny, leków przeciwzakrzepowych, fenytoiny, cyklosporyny, leków przeciwdepresyjnych, metotreksatu, pirymetaminy, doustnych leków przeciwcukrzycowych, indometacyny, amantadyny oraz dofetylidu.

Pamiętaj, że równoczesne stosowanie niektórych leków może zwiększać ryzyko niepożądanych skutków ubocznych, dlatego ostrożnie dobieraj terapię.