Substancją czynną w tym preparacie jest metoprolol, który należy do grupy leków zwanych beta-blokerami. Działa on poprzez zablokowanie receptorów adrenergicznych typu beta, które są pobudzane przez adrenalinę lub noradrenalinę.

Metoprolol zmniejsza częstotliwość rytmu serca, siłę jego skurczu oraz obniża ciśnienie tętnicze. Jest wybiórczy w stosunku do receptorów beta 1, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych związanych z obwodowym działaniem leku. W postaci o kontrolowanym uwalnianiu stężenia leku w osoczu pozostaje bardziej stałe, co zwiększa selektywność w stosunku do receptorów beta 1 i redukuje ryzyko działań niepożądanych.

Niestety, chociaż istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze jest to możliwe. Nie można go stosować w przypadku uczulenia na którykolwiek składnik preparatu lub inne leki z grupy beta-blokerów.

Przeciwwskazania obejmują również różne schorzenia, takie jak blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego, bradykardia, ciężkie zaburzenia krążenia, niskie ciśnienie tętnicze, astma, guz chromochłonny nadnerczy, podejrzenie zawału serca i wiele innych. Preparatu nie należy stosować w trakcie ciąży ani podczas karmienia piersią.

Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą być czynnikiem wykluczającym podanie lub wskazaniem do zmiany dawki leku. W niektórych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie określonych badań kontrolnych. Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z nieleczonej niewydolnością serca. Lek stosuje się u pacjentów w stabilnym stanie klinicznym.

Podczas stosowania leku mogą wystąpić nasilone zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia. W przypadku spadku częstości rytmu serca poniżej 50-55 uderzeń na minutę, należy skonsultować się z lekarzem w celu stopniowego zmniejszenia dawki. Nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego u pacjentów po zawale serca wymaga ścisłego monitorowania przez lekarza. Zaburzenia czynności wątroby mogą prowadzić do zwiększonego stężenia leku we krwi i zwiększenia jego działania. Beta-blokery mogą zwiększać częstość występowania napadów dławicowych u pacjentów z dławicą naczynio-skurczową.

Podczas leczenia lekiem mogą wystąpić objawy dotyczące oczu, w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Osoby z astmą oskrzelową lub innymi chorobami dróg oddechowych powinny być szczególnie ostrożne przy stosowaniu leku, ponieważ może wystąpić zwiększenie oporu w drogach oddechowych. Pacjenci z cukrzycą powinni kontrolować stężenie glukozy we krwi z uwagi na potencjalne wpływy leku na kontrolę stężenia glukozy. Lek może nasilać objawy chorób naczyniowych oraz maskować objawy nadczynności tarczycy. W przypadku planowanego zabiegu wymagającego znieczulenia ogólnego należy poinformować lekarza o stosowaniu leku beta-blokerów. Nie zaleca się nagłego zaprzestania stosowania preparatu, a zmniejszanie dawki powinno odbywać się stopniowo pod ścisłą kontrolą lekarza.

Lek może zwiększać wrażliwość na alergeny, nasilać reakcje anafilaktyczne oraz zmniejszać skuteczność adrenaliny. Osoby nietolerujące galaktozy, mające niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny stosować preparatu ze względu na zawartość laktozy. Lek może powodować zawroty głowy, zmęczenie i inne objawy, które mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania urządzeń. Przed prowadzeniem pojazdów należy sprawdzić reakcję organizmu na lek.

Poinformuj specjalistę o wszystkich ostatnio stosowanych lekach, również o tych, które są dostępne bez recepty. Unikaj podawania antagonistów wapnia z grupy werapamilu i diltiazemu dożylnie z powodu ryzyka zatrzymania krążenia.

Zachowuj ostrożność w przypadku równoczesnego stosowania preparatu z różnymi lekami, takimi jak leki obniżające ciśnienie krwi, inhibitory monoaminooksydazy, leki przeciwarytmiczne oraz inne. Skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem metoprololu, aby uniknąć ewentualnych interakcji z innymi substancjami. Pamiętaj, że alkohol może mieć wpływ na stężenie metoprololu we krwi.