Substancją aktywną używaną w preparacie jest gliklazyd, lek doustny stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Jego mechanizm działania polega na zwiększeniu uwalniania insuliny przez komórki trzustki, co następuje w reakcji na stymulację glukozą.

Lek ten ma także wpływ na naczynia krwionośne, zmniejszając tworzenie się mikrozakrzepów. Po podaniu doustnym gliklazydu, jego stężenie we krwi stopniowo wzrasta przez 6 godzin, osiągając stały poziom między 6. a 12. godziną. Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie i wydalany z moczem. Metabolity gliklazydu nie wykazują aktywności hipoglikemizującej.

Niektóre schorzenia mogą uniemożliwić stosowanie preparatu lub wymagać zmiany dawkowania. W niektórych przypadkach konieczne są regularne badania kontrolne. Preparat powinien być stosowany jedynie przez osoby regularnie spożywające posiłki, w tym śniadanie. Istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii, szczególnie gdy posiłki są spożywane nieregularnie, pomijane lub zawierają niewystarczającą ilość węglowodanów. Hipoglikemia może być bardziej prawdopodobna przy stosowaniu diet niskokalorycznych, dużego wysiłku fizycznego lub spożyciu alkoholu oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków zmniejszających stężenie glukozy we krwi. Objawy hipoglikemii mogą obejmować ból głowy, silny głód, nudności, wymioty, senność, zaburzenia snu, niepokój, depresję, splątanie, zaburzenia mowy i widzenia, drżenia mięśni, zawroty głowy, utratę przytomności, a także objawy pobudzenia układu nerwowego. W razie ciężkiego napadu hipoglikemii należy szybko podać węglowodany. Sztuczne słodziki nie zapobiegają hipoglikemii. Objawy hipoglikemii mogą powrócić po ich ustąpieniu. W przypadku silnej lub długotrwałej hipoglikemii konieczna jest konsultacja lekarska, a czasami nawet hospitalizacja i podawanie glukozy dożylne przez kilka dni. Czynniki sprzyjające wystąpieniu hipoglikemii to m.in. problemy w komunikacji z lekarzem, nieregularne posiłki, zmiana diety, niewłaściwe spożycie węglowodanów, zaburzenia nerek, zaburzenia wątroby, nadużycie leku, zaburzenia hormonalne, spożycie alkoholu czy stosowanie innych leków.

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu warto poinformować lekarza o ewentualnych problemach zdrowotnych. Osoby z poważnymi problemami nerkowymi lub wątrobowymi powinny być szczególnie ostrożne. Podczas leczenia zaleca się regularną kontrolę poziomu glukozy we krwi i moczu, a także hemoglobiny glikowanej. Dieta oraz regularna aktywność fizyczna mają istotny wpływ na skuteczność terapii. W przypadku sytuacji mogących wpłynąć na kontrolę glukozy we krwi (np. wypadki, urazy, operacje, gorączka, zakażenia) może być konieczne tymczasowe przejście na insulinę. Konieczna jest także ostrożność u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ze względu na ryzyko hemolizy i niedokrwistości hemolitycznej. Preparat zawiera laktozę, dlatego osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy powinny unikać jego stosowania.

Należy pamiętać, że preparat może wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów czy obsługiwania maszyn, zwłaszcza na początku terapii. W przypadku hipoglikemii należy zachować zdrowy rozsądek, by uniknąć niebezpieczeństwa na drodze lub w pracy.

Preparat w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu jest przeznaczony do stosowania doustnego. Ważne jest, aby nie przekraczać zaleconych dawek, gdyż może to zaszkodzić zdrowiu. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem. Dla dorosłych zalecana jest dawka raz na dobę, rano podczas śniadania. Nie należy podwajać dawki w przypadku pominięcia jednej. Tabletki należy połykać w całości, a tabletki 60 mg można podzielić na połowy. Dawkowanie jest dostosowane indywidualnie przez lekarza, zależnie od wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi i moczu. Początkowo zalecana jest dawka 30 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 120 mg na dobę.

Preparat może być stosowany z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, zawsze pod nadzorem lekarza. U osób starszych lub z umiarkowaną niewydolnością nerek nie ma konieczności dostosowywania dawkowania. Osoby narażone na hipoglikemię powinny skonsultować się z lekarzem. Preparat nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej.

Informuj lekarza o wszystkich ostatnio zażywanych lekach, także o tych, które są dostępne bez recepty. Nie zaleca się stosowania preparatu jednocześnie z mikonazolem, fenylbutazonem oraz alkoholem, ze względu na ryzyko hipoglikemii i śpiączki.

Ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu preparatu z insuliną, lekami przeciwcukrzycowymi, beta-blokerami, flukonazolem, inhibitorami ACE, lekami blokującymi receptory histaminowe i innymi. Konieczne jest również monitorowanie poziomu glukozy we krwi podczas stosowania gliklazylu z danazolem, chlorpromazyną, kortykosteroidami, rytodryną, salbutamolem, terbutaliną, dziurawcem oraz fluorochinolonami. Pamiętaj, że pochodne sulfonylomocznika mogą wpływać na działanie leków przeciwzakrzepowych, dlatego może być konieczne dostosowanie dawkowania.