- Co zawiera i jak działa Ketrel - tabletki powlekane?
- Kiedy stosować Ketrel - tabletki powlekane?
- Kiedy nie stosować preparatu Ketrel - tabletki powlekane?
- Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Ketrel- tabletki powlekane?
- Dawkowanie preparatu Ketrel - tabletki powlekane
- Czy można stosować Ketrel - tabletki powlekane w okresie ciąży ikarmienia piersią?
- Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
- Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Ketrel- tabletki powlekane?
Co zawiera i jak działa Ketrel - tabletki powlekane?
Preparat zawiera substancję czynną o nazwie kwetiapina. Sposób działania tej substancji przeciwpsychotycznej opiera się na interakcji z różnymi układami przekaźnikowymi. Szczególnie silne oddziaływanie wykazuje na receptory serotoninergiczne (5-HT2) oraz na receptory dopaminergiczne (D1 i D2) w mózgu. Przypuszcza się, że za korzystne działanie przeciwpsychotyczne i niską częstość występowania działań niepożądanych związanych z układem pozapiramidowym odpowiada selektywne działanie na receptory 5HT2 oraz średnie na receptory D.
Kwetiapina wykazuje także powinowactwo do receptorów histaminowych, adrenergicznych 1 i w mniejszym stopniu do receptorów adrenergicznych 2 oraz serotoninowych 5HT1A. Jej powinowactwo do receptorów muskarynowych cholinergicznych lub benzodiazepinowych jest na niskim poziomie. Substancja ta wykazuje aktywność w badaniach dotyczących efektów przeciwpsychotycznych, a także hamuje działanie agonistów dopaminy. Zwiększenie stężenia metabolitów dopaminy stanowi neurochemiczny wskaźnik blokady receptorów D2.
Kiedy stosować Ketrel - tabletki powlekane?
Preparat ma zastosowanie w terapii:
• schizofrenii
• choroby dwubiegunowej, w tym:
- epizodów maniakalnych o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizodów ciężkiej depresji w chorobie dwubiegunowej
- zapobiegania nawrotom choroby dwubiegunowej (epizody mieszanym, manii lub depresji) u pacjentów, którzy reagowali na wcześniejsze leczenie kwetiapiną.
Kiedy nie stosować preparatu Ketrel - tabletki powlekane?
Niestety, pomimo wskazań do stosowania preparatu, nie zawsze jest to możliwe. Nie wolno go stosować, jeśli jesteś uczulony na którekolwiek składniki.
Przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie inhibitorów izoenzymu CYP3A4 cytochromu P450, takich jak inhibitory proteazy stosowane w leczeniu HIV, leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, erytromycyna, klarytromycyna i nefazodon.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Ketrel- tabletki powlekane?
Niektóre stanowiska zdrowotne, takie jak wiek oraz stan zdrowia, mogą skutkować koniecznością zmiany dawkowania czy nawet pominięcia przyjmowania preparatu. Wskazane jest również regularne przeprowadzanie badań kontrolnych w celu monitorowania stanu zdrowia. Należy unikać stosowania tego preparatu u osób poniżej 18. roku życia, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa w tej grupie wiekowej.
Podczas badań klinicznych, niektóre działania niepożądane obserwowano częściej u osób młodych niż u dorosłych, co obejmowało zwiększony apetyt, wzrost stężenia prolaktyny, wymioty oraz inne objawy. Istnieją też doniesienia o negatywnym wpływie preparatu na niektóre wskaźniki zdrowotne u dzieci i młodzieży, takie jak ciśnienie krwi oraz funkcje tarczycy. Warto również pamiętać, że długotrwałe stosowanie może mieć niewiadome konsekwencje dla rozwoju poznawczego i behawioralnego.
Podczas stosowania preparatu, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak hiperglikemia, zaburzenia metaboliczne czy objawy neuropsychiatryczne. Zalecana jest regularna kontrola stanu zdrowia oraz konsultacja z lekarzem w przypadku niepokojących objawów. Dodatkowo, preparat może wpływać na różne aspekty zdrowotne, takie jak układ sercowo-naczyniowy, funkcje jelit czy ryzyko wystąpienia infekcji. Ważne jest monitorowanie stanu zdrowia podczas leczenia oraz zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów lekarzowi. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania tego preparatu, zawsze warto skonsultować się z lekarzem przed podjęciem decyzji.
Dawkowanie preparatu Ketrel - tabletki powlekane
Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych i jest przeznaczony do stosowania doustnego. Należy przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania, unikając przekraczania zalecanych ilości, gdyż może to zaszkodzić Twojemu zdrowiu. W przypadku wątpliwości konsultuj się z lekarzem. Leczenie schizofrenii u dorosłych polega na podawaniu całkowitej dawki dobowej w dwóch dawkach podzielonych.
Rozpoczyna się od 50 mg/dobę, zwiększając stopniowo do 300-450 mg/dobę zależnie od reakcji pacjenta. W leczeniu epizodów maniakalnych oraz ciężkiej depresji w chorobie dwubiegunowej dawki są odpowiednio dostosowywane, zależnie od reakcji pacjenta. Należy śledzić odpowiedź kliniczną i tolerancję leczenia. Zapobieganie nawrotom choroby dwubiegunowej u pacjentów to utrzymanie ustalonych indywidualnie dawek, zależnie od reakcji pacjenta. Preparat należy stosować doustnie, niezależnie od posiłków.
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest konsultowanie się z lekarzem, szczególnie w przypadku osób w podeszłym wieku, zaburzeń czynności nerek oraz wątroby. Należy unikać samodzielnego zmieniania dawek leku.
Czy można stosować Ketrel - tabletki powlekane w okresie ciąży ikarmienia piersią?
Podczas ciąży nie powinno się przyjmować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem! Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w ciąży lub w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem, aby wyjaśnić wszystkie wątpliwości dotyczące potencjalnych zagrożeń i korzyści związanych z danym lekiem.
Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
Powiadom swojego lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, w tym tych, które można dostać bez recepty. Nie należy stosować kwetiapiny jednocześnie z inhibitorami izoenzymu CYP3A4 cytochromu P-450, ani z sokiem grejpfrutowym. Należy być ostrożnym używając preparatu jednocześnie z innymi lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy, alkoholem, lekami o działaniu przeciwcholinergicznym, karbamazepiną, fenytoiną, tiorydazyną, solami litu, walproinianem sodu oraz lekami mogącymi powodować zaburzenia elektrolitowe lub wydłużać odstęp QT.
Równoczesne stosowanie imipraminy, fluoksetyny, rysperydol, haloperidolu, cymetydyny nie wpływa na metabolizm kwetiapiny. Nie przeprowadzono badań interakcji z lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy. Zgłoszono przypadki fałszywie dodatnich wyników testów immunologicznych na metadon i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne u pacjentów stosujących kwetiapinę. Należy być ostrożnym i powtórzyć badanie inną metodą.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić przy stosowaniu Ketrel- tabletki powlekane?
Jak każdy lek, Ketrel może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów stosujących ten preparat. Pamiętaj, że korzyści ze stosowania leku zazwyczaj przewyższają ewentualne szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Bardzo często mogą wystąpić: obniżenie poziomu hemoglobiny, podwyższenie poziomu trójglicerydów we krwi, zwiększenie poziomu cholesterolu całkowitego (głównie frakcji LDL), obniżenie poziomu frakcji HDL cholesterolu, przyrost masy ciała, zawroty głowy, senność, bóle głowy, suchość w jamie ustnej, objawy odstawienne.
Często mogą wystąpić: leukopenia, zmniejszona liczba neutrofili, zwiększona liczba eozynofili, hiperprolaktynemia, obniżenie poziomu całkowitego T4, obniżenie poziomu wolnego T4, obniżenie poziomu całkowitego T3, zwiększenie poziomu TSH, zwiększone łaknienie, podwyższenie stężenia cukru we krwi do poziomu hiperglikemicznego, dziwne sny i koszmary nocne, myśli i zachowania samobójcze, zaburzenia artykulacyjne, niewyraźne widzenie, tachykardia, kołatanie serca, niedociśnienie ortostatyczne, duszność, zaparcia, niestrawność, wymioty, podwyższenie stężenia AlAT, podwyższenie stężenia gamma glutamylotransferazy we krwi, łagodne osłabienie, obrzęki obwodowe, rozdrażnienie, gorączka.
Niezbyt często mogą wystąpić: neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość, zmniejszona liczba płytek krwi, nadwrażliwość (w tym reakcje skórne), obniżenie poziomu wolnego T3, niedoczynność tarczycy, hiponatremia, cukrzyca, nasilenie objawów cukrzycy, napady padaczkowe, zespół niespokojnych nóg, późne dyskinezy, omdlenia, wydłużenie odcinka QT, bradykardia, problemy z połykaniem, podwyższenie stężenia AspAT, zaburzenia seksualne.
Rzadko mogą wystąpić: agranulocytoza, zespół metaboliczny, żylne zakrzepowo-zatorowe zapalenie żył, zapalenie trzustki, niedrożność jelit, żółtaczka, zapalenie wątroby, priapizm, mlekotok, obrzęk piersi, zaburzenia miesiączkowania, złośliwy zespół neuroleptyczny, hipotermia, podwyższenie aktywności kreatynowej fosfokinazy we krwi.
Bardzo rzadko mogą wystąpić: reakcje anafilaktyczne, niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa i Johnsona, rabdomioliza, zespół odstawienia.
Ponadto, z nieznaną częstością, mogą wystąpić: kardiomiopatia, zapalenie mięśnia sercowego, udar, martwica toksyczna rozpływna naskórka, rumień wielopostaciowy, wysypka z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS), zapalenie naczyń krwionośnych skóry, zespół odstawienny u noworodków.