Preparat jest stosowany w terapii:
· dużych epizodów depresyjnych
· zaburzeń lękowych z napadami paniki z agorafobią lub bez niej
· fobii społecznej
· zaburzenia lękowego uogólnionego
· zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.

Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą stanowić przeciwwskazanie dla stosowania lub wskazanie do zmiany dawki preparatu. W pewnych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie określonych badań kontrolnych.
Brak danych dotyczących bezpieczeństwa długotrwałego stosowania escitalopramu u osób do 18. roku życia. Nie ma danych na temat bezpieczeństwa stosowania preparatu w odniesieniu do rozwoju poznawczego i zachowania. Jeśli zachodzi konieczność leczenia dziecka tym lekiem, należy monitorować rozwój pacjenta oraz jego zachowanie pod kątem ewentualnego wystąpienia myśli samobójczych (w tej grupie wiekowej ryzyko takich myśli jest największe). W przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem pediatrą.
W niektórych przypadkach, szczególnie w dwóch pierwszych tygodniach leczenia, mogą wystąpić paradoksalne nasilenie objawów lękowych. Aby zapobiec temu zjawisku, zaleca się rozpoczęcie terapii od małych dawek leku.
Nie należy stosować preparatu u osób z niestabilną padaczką, a w przypadku kontroli choroby, trzeba regularnie monitorować pacjenta. Jeśli podczas leczenia wzrasta częstość drgawek lub pojawia się atak padaczkowy u osoby dotąd niechorującej, należy skonsultować się z lekarzem; możliwe, że będzie konieczne przerwanie terapii.
W trakcie leczenia pacjent cierpiący na manię powinien być pod stałą opieką lekarza. Należy również zachować ostrożność u osób, które przyjmują leki przeciwzakrzepowe, leki wpływające na krzepliwość krwi oraz inne preparaty, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Osoby z cukrzycą mogą wymagać dostosowania dawki leków przeciw cukrzycy (decyzję taką podejmuje lekarz).
Efekty leczenia escitalopramem są widoczne po kilku tygodniach stosowania, czasami dłużej. Osoby skłonne do myśli samobójczych związanych z depresją powinny być pod szczególnym nadzorem lekarza, ponieważ stosowanie preparatu może zwiększyć ryzyko próby samobójczej. Wszelkie niepokojące zmiany zachowania należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
Stosowanie escitalopramu może prowadzić do wystąpienia akatyzji, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. W takim przypadku zaleca się zachowanie aktualnej dawki leku.
W rzadkich przypadkach podczas stosowania escitalopramu mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, takie jak hiponatremia. Należy być ostrożnym u osób starszych oraz u pacjentów z marskością wątroby lub przyjmujących leki zwiększające ryzyko hiponatremii.
Doświadczenie w leczeniu escitalopramem osób poddanych elektrowstrząsom jest ograniczone. Zaleca się ostrożność w tej grupie pacjentów. Jeśli wystąpią objawy takie jak pobudzenie, hipertermia, drżenia mięśniowe, drgawki mięśni, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to wskazywać na zespół serotoninowy.
Nie należy przerywać nagle leczenia escitalopramem, ponieważ mogą wystąpić objawy odstawienia. W takim przypadku stopniowo należy zmniejszać dawkę, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Escitalopram może powodować wydłużenie odstępu QT oraz niemiarowości komorowe, zwłaszcza u kobiet, pacjentów z hipokaliemią oraz osob z wcześniejszym wydłużeniem odstępu QT lub chorobami serca. Należy zachować ostrożność u pacjentów z bradykardią, po niedawnym zawale mięśnia sercowego oraz z niewyrównaną niewydolnością serca.
Przed rozpoczęciem stosowania escitalopramu u osób z chorobami serca zaleca się wykonanie badania EKG. W przypadku wystąpienia zaburzeń rytmu serca należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Preparat może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, dlatego należy zachować ostrożność przy wykonywaniu tych czynności.

Preparat jest w postaci tabletek doustnych. Należy przestrzegać zaleconych dawek, aby nie zaszkodzić zdrowiu. Leczenie należy kontynuować przez określony czas, decyzję o dawce podejmuje lekarz. Preparat powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza. Ta postać leku jest przeznaczona dla osób mających problemy z połykaniem lub nie mogących popić leku wodą. Nie należy stosować preparatu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. Preparat należy przyjmować raz dziennie rano, z posiłkiem lub niezależnie od niego, popijając odpowiednią ilością płynu.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych bez recepty. Należy unikać jednoczesnego stosowania escitalopramu z nieodwracalnymi inhibitorami MAO, a także innymi lekami mogącymi przedłużyć odstęp QT. Ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu escitalopramu z innymi lekami serotoninergicznymi, obniżającymi próg drgawkowy, litem, tryptofanem, dziurawcem, doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, inhibitorami izoenzymu CYP2C19 cytochromu P-450, lekami o wąskim indeksie terapeutycznym i lekami metabolizowanymi przez izoenzym CYP2D6 cytochromu P-450. Podczas leczenia z escitalopramem należy unikać spożywania alkoholu.