Substancją czynną w preparacie jest ramipryl, lek z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny. Mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności konwertazy angiotensyny, enzymu odpowiedzialnego za powstawanie angiotensyny II.

Działanie to prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego, zmniejszenia stężenia angiotensyny II oraz wykazuje efekty zależne od bradykininy. Inhibitory ACE są stosowane m.in. w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób układu sercowo-naczyniowego.

Ramipryl szybko się wchłania i ulega przekształceniu do postaci aktywnej - ramiprylatu. Pełny rozwój działania przeciwnadciśnieniowego osiąga się po około 3-4 tygodniach stosowania preparatu.

Niestety, chociaż mogą istnieć wskazania do używania preparatu, nie zawsze jest to możliwe. Preparatu nie można stosować, jeśli występuje uczulenie na którykolwiek składnik preparatu lub na inne inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE).

Niezalecane jest stosowanie preparatu, jeśli:

- wcześniej wystąpił obrzęk naczynioruchowy (wrodzony/dziedziczny, samoistny lub związany z inhibitorami ACE lub antagonistami receptora angiotensyny II)

- istnieje istotne zwężenie tętnic nerkowych lub jednostronne w przypadku jedynej czynnej nerki - występuje niedociśnienie tętnicze lub pacjent jest niestabilny hemodynamicznie

- pacjent przechodzi procedury krążenia pozaustrojowego (hemodializę, hemofiltrację, aferzę lipoprotein o małej gęstości LDL), podczas których krew ma kontakt z powierzchniami elektrycznie ujemnymi (co może prowadzić do ciężkich reakcji rzekomoanafilaktycznych).

Nie należy stosować preparatu równocześnie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z zaburzeniami funkcji nerek (GFR mniejszy niż 60 ml/min/1,73 m2), ani z lekami zawierającymi sakubitryl i walsartanem; nie stosować przed upływem 36 godzin od ostatniej dawki sakubitrylu z walsartanem.

Preparat jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży oraz podczas karmienia piersią. Zaleca się unikanie stosowania preparatu w I trymestrze ciąży.

Niektóre schorzenia mogą skutecznie wpłynąć na zalecane dawki leku. W niektórych sytuacjach może być konieczne dodatkowe badanie kontrolne. Należy unikać stosowania leku w czasie ciąży.

Jeśli pacjentka planuje zajście w ciążę, powinna skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania leczenia nadciśnienia. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia lekiem, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby dostosować terapię. Należy zachować ostrożność, ponieważ lek może spowodować nagłe i znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego.

Osoby z nadaktywnością układu reniny-angiotensyny-aldosteron (RAA), w tym osoby z ciężkim nadciśnieniem, niewydolnością serca, oraz innych schorzeń, powinny być szczególnie ostrożne przy stosowaniu leku. W przypadku potrzeby stosowania podwójnej blokady układu RAA, konieczne jest nadzorowanie pacjenta przez specjalistę, ze względu na zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii we krwi . W razie wystąpienia obrzęku naczynioruchowego lub innych powikłań, należy zaprzestać stosowania leku i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Preparat może także wpłynąć na obniżenie poziomu sodu we krwi, hiperkaliemię oraz zaburzenia krwi. Na początku leczenia oraz przy każdej zmianie dawki leku, zaleca się regularne kontrolowanie stanu zdrowia pacjenta, zwłaszcza osób z zaburzeniami nerek. Nie zaleca się prowadzenia pojazdów zaraz po przyjęciu leku, ze względu na możliwe działania niepożądane, takie jak zawroty głowy czy znużenie.

Preparat jest w postaci tabletek do stosowania doustnego. Należy uważać na zalecaną dawkę, aby nie zaszkodzić swojemu zdrowiu. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, należy skonsultować się z lekarzem.

Dla dorosłych, szczególnie tych przyjmujących leki moczopędne, istnieje zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego. Lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania tych leków na kilka dni przed rozpoczęciem preparatu. Dawkę należy dostosować do indywidualnych potrzeb oraz monitorować stan nerek i poziom potasu. W przypadku nadciśnienia tętniczego, dawka początkowa wynosi 2,5 mg dziennie, z możliwością stopniowego zwiększania do 10 mg dziennie.

Podobnie, w przypadku profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych, dawka może być zwiększana stopniowo do 10 mg dziennie. Leczenie chorób nerek, objawowej niewydolności serca oraz prewencja wtórna po zawale serca wymagają indywidualnego podejścia lekarza. Dawkowanie należy dostosować do stanu pacjenta i stopniowo zwiększać, monitorując tolerancję leku. W szczególnych przypadkach, takich jak zaburzenia czynności nerek, wątroby oraz wiek podeszły, konieczne jest j

eszcze bardziej dokładne dostosowanie dawkowania przez lekarza. Warto pamiętać o regularnym przyjmowaniu preparatu o stałej porze dnia. Tabletki należy połykać w całości, nie krusząc ich.

Informuj doktora o wszystkich lekach, które ostatnio przyjmowałeś, włącznie z tymi bez recepty. Nie należy łączyć inhibitorów konwertazy angiotensyny z antagonistami receptora angiotensyny II ani z aliskirenem, ponieważ może to prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Stosowanie preparatu razem z aliskirenem jest przeciwwskazane u osób z cukrzycą lub zaburzeniami nerek.

Preparat nie należy stosować z sakubitrylem/walsartanem z powodu ryzyka obrzęku naczynioruchowego. Unikaj stosowania preparatu z lekami mogącymi zwiększyć stężenie potasu we krwi, takimi jak suplementy potasu lub leki moczopędne oszczędzające potas. Leki obniżające ciśnienie tętnicze mogą nasilać działanie preparatu. Ostrzegaj lekarza o innych przyjmowanych lekach.

Preparat może mieć interakcje z lekami wpływającymi na morfologię krwi, dlatego należy kontrolować jej parametry. Unikaj stosowania litu razem z preparatem, ponieważ może to prowadzić do toksycznych efektów. Kontroluj stężenie glukozy we krwi przy przyjmowaniu leków przeciwcukrzycowych razem z preparatem.

Unikaj stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych razem z preparatem, ponieważ może to prowadzić do zaburzeń zdrowotnych.