Stopa cukrzycowa powstaje z powodu trzech głównych czynników. Uszkodzenie nerwów prowadzi do zmian w stopie, takich jak zniekształcenie kształtu i młoteczkowate palce. Brak czucia bólu i temperatury może prowadzić do różnych urazów i owrzodzeń. Drugim czynnikiem jest upośledzenie ukrwienia, które utrudnia proces gojenia się ran. Zbyt duże obciążenie różnych obszarów stopy, spowodowane nieprawidłowym chodzeniem lub zmianą kształtu stopy, również może przyczynić się do powstania owrzodzeń.

• Utrzymywanie optymalnego poziomu glukozy we krwi.
• Szybkie wykrywanie cukrzycy i odpowiednie jej leczenie, aby zmniejszyć ryzyko powikłań nerwowych i naczyniowych.
• Kontrola ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu, aby zapobiec miażdżycy naczyń.
• Regularne badanie stóp w celu wczesnego wykrycia zmian skórnych i owrzodzeń.
• Zachowanie odpowiedniej higieny stóp oraz unikanie substancji drażniących.
• Prawidłowe obcinanie paznokci, aby uniknąć wrastania paznokci.
• Noszenie odpowiedniego obuwia i skarpet, aby zapobiec urazom.
• Unikanie urazów mechanicznych i termicznych stóp.
• Regularna aktywność fizyczna w celu poprawy ukrwienia stóp.
• Zlecanie zabiegów podiatrycznych przez kompetentne osoby w przypadku modzeli i wrastających paznokci.

Leczenie stopy cukrzycowej powinno być kompleksowe i obejmować kilka różnych aspektów, dlatego muszą je prowadzić specjaliści z różnych dziedzin: diabetolog, chirurg, chirurg naczyniowy i ortopeda. Takie leczenie obejmuje:

• wyrównanie metaboliczne cukrzycy poprzez modyfikację diety i leczenie mające na celu zmniejszenie stężenia glukozy we krwi
• leczenie zaburzeń lipidowych
• zaprzestanie palenia tytoniu
• w przypadku stopy dużego ryzyka dobór odpowiedniego obuwia lub wkładek ortopedycznych
• chirurgiczne opracowanie owrzodzenia
• leczenie zakażonych owrzodzeń - antybiotykoterapia (doustna lub dożylna) i miejscowe stosowanie odpowiednich opatrunków
• odciążenie kończyny - poruszanie się o kulach lub na wózku inwalidzkim
• w przypadku dużych ubytków skóry po oczyszczeniu owrzodzenia ewentualne przeszczepienie skóry.

Leczenie stopy cukrzycowej jest długotrwałe i wymaga dużej cierpliwości.

Staw Charcota to uszkodzenie kości i stawów stopy na skutek neuropatii. Zniszczenie kości prowadzi do deformacji stopy, co może prowadzić do powstania owrzodzenia.

Cechy charakterystyczne stawu Charcota to przede wszystkim obrzęk, nadmierne ocieplenie, zaczerwienienie oraz deformacja stopy.

Przyczyny stawu Charcota nie są w pełni poznane, ale większość badaczy uważa, że neuropatia obwodowa i neuropatyczna odgrywają główną rolę. Podstawowym narzędziem diagnostycznym jest RTG stopy, zawsze należy wykonać zdjęcie obu stóp do porównania.

Leczenie stawu Charcota opiera się na całkowitym odciążeniu kończyny poprzez założenie gipsu albo specjalnego buta ortopedycznego pneumatycznego na 3-6 miesięcy w celu uzyskania stabilizacji struktury kostnej.