Swędzenie oraz pieczenie okolic intymnych jest częstym problemem, który dotyka wielu kobiet i może znacząco utrudniać ich codzienne życie. W większości przypadków przyczyna tego niekomfortowego objawu nie jest poważna i można sobie z nim poradzić poprzez zmianę pewnych codziennych przyzwyczajeń.

Swędzenie okolic intymnych może być spowodowane reakcją na używane środki higieny osobistej, detergenty, materiały biurowe lub mechaniczne drażnienie. Mogą również wystąpić infekcje intymne, takie jak grzybica, infekcje bakteryjne, choroby przenoszone drogą płciową, jak chlamydia czy rzeżączka, czy też schorzenia dermatologiczne, takie jak łuszczyca czy liszaj twardzinowy. W okresie okołomenopauzalnym i po menopauzie objawy mogą być silniejsze z powodu zmian hormonalnych i atrofii błony śluzowej pochwy.

Cukrzyca, brak odpowiedniej higieny intymnej, riskowne zachowania seksualne oraz przewlekły stres mogą dodatkowo sprzyjać pojawieniu się tych dolegliwości.

Swędzenie i pieczenie pochwy i sromu mogą być jednym z objawów, chociaż często towarzyszą im inne symptomy, na które warto zwrócić uwagę i powiadomić lekarza podczas konsultacji.

Objawy towarzyszące swędzeniu pochwy i sromu obejmują:

• zaczerwienienie okolic warg sromowych, krocza, wejścia do pochwy,
• ból i obrzęk podczas dotyku okolic intymnych,
• upławy – mogą być serowate, o nieprzyjemnym zapachu, zielono-żółte, piankowate,
• trudności z oddawaniem moczu,
• dyskomfort podczas współżycia,
• zmiany na skórze i błonach śluzowych sromu i pochwy,
• pieczenie podczas oddawania moczu, częstsza potrzeba oddawania moczu, nocne parcie na pęcherz.

Jeśli odczuwasz swędzenie w okolicach pochwy i sromu, warto spróbować zmienić środki higieniczne, które mogą być przyczyną tego nieprzyjemnego objawu. Unikaj drapania, ponieważ może to prowadzić do uszkodzenia skóry i błon śluzowych oraz zwiększyć ryzyko infekcji.

Jeśli swędzenie utrzymuje się przez długi czas lub pojawiają się wątpliwości, konieczna jest wizyta u ginekologa. Lekarz zbada narządy płciowe i zaleci odpowiednie leczenie w zależności od przyczyny. Nie zwlekaj z wizytą, szczególnie jeśli dolegliwości są nie do zniesienia, utrudniają sen, towarzyszą im inne objawy lub nie ustępują po zmianie higieny osobistej.

Podczas wizyty u ginekologa lekarz przeprowadza wywiad z pacjentką, analizując szczegóły dotyczące dolegliwości, intensywność, czas trwania, dodatkowe objawy i życie intymne. Następnie przeprowadza badanie pacjentki na fotelu ginekologicznym, dokładnie oglądając obszar sromu oraz pochwy w wziernikach, przywiązując szczególną uwagę na wszelkie zmiany skórno-śluzówkowe, zaczerwienienia i wygląd wydzieliny z dróg rodnych. Czasami wykonuje też badanie dwuręczne, oceniając narządy rodne poprzez uciskanie podbrzusza i wprowadzenie palca do pochwy. W razie konieczności lekarz może zalecić wykonanie przezpochwowego badania ultrasonograficznego.

W trakcie badania lekarz może pobrać wymaz z pochwy, cytologię oraz wystawić skierowanie na badania krwi lub moczu. W przypadku stwierdzenia niejasnych zmian na sromie lub niezareagowania na leczenie, może pobrać fragment zmienionych tkanek celem dalszej oceny pod mikroskopem przez patomorfologa.

Kobiety, które odczuwają dyskomfort w okolicach intymnych po użyciu powszechnie dostępnych detergentów do prania lub produktów do higieny osobistej, powinny spróbować przejść na produkty hipoalergiczne, co może pomóc złagodzić objawy. W przypadku swędzenia pochwy i sromu, które jest wynikiem infekcji intymnej, konieczne może być stosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwgrzybiczych lub antybiotyków, w zależności od rodzaju drobnoustroju odpowiedzialnego za objawy. Leczenie zazwyczaj obejmuje globulki dopochwowe oraz kremy do stosowania zewnętrznego. Ważne jest, aby przestrzegać wskazówek lekarskich i kontynuować leczenie, nawet jeśli objawy zaczynają ustępować, a przerwanie terapii może skutkować ponownym pojawieniem się dolegliwości. W przypadku swędzenia wywołanego atrofią sromu, spowodowaną zmniejszonym stężeniem estrogenu w okresie okołomenopauzalnym, można stosować kremy, tabletki lub krążki dopochwowe zawierające estrogen. Inne przyczyny podrażnienia i swędzenia, takie jak liszaj, mogą wymagać terapii miejscowymi steroidami.

Czasem zmiana używanych kosmetyków i detergentów do prania może wystarczyć do złagodzenia dolegliwości. Konieczne jest jednak leczenie swędzenia pochwy i sromu spowodowanego chorobą, a przestrzeganie zaleceń terapeutycznych zazwyczaj pozwala pozbyć się tego problemu.

Dolegliwości związane ze swędzeniem sromu i pochwy mogą się powtarzać. Istnieje kilka sposobów, które pomogą zminimalizować ryzyko ponownego wystąpienia objawu, takich jak:

• używanie delikatnych, nie drażniących, hipoalergicznych środków do higieny intymnej,
• unikanie płukania pochwy,
• unikać produktów o zapachach, perfumowanych papierów toaletowych, podpasek,
• mycie krocza ciepłą wodą (zawsze w kierunku od przedsionka pochwy do odbytu),
• noszenie przewiewnej, oddychającej, najlepiej bawełnianej bielizny,
• korzystanie z prezerwatyw podczas stosunku,
• stosowanie probiotyków wspomagających odbudowę flory bakteryjnej pochwy.