Substancją czynną w preparacie jest metoprolol, lek z grupy beta-blokerów, który działa przez blokowanie receptorów beta. Działanie metoprololu polega na zmniejszeniu częstotliwości i siły skurczu serca oraz obniżeniu ciśnienia tętniczego. Lek charakteryzuje się selektywnością względem receptorów beta 1, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych związanych z obwodowym działaniem. W większych dawkach może jednak działać również na receptory beta 2. W postaci o kontrolowanym uwalnianiu uzyskuje się większą selektywność i stabilność stężenia leku we krwi, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.

Niestety, chociaż istnieją wskazania do zażywania preparatu, nie zawsze jest to możliwe.

Przykładowo, nie wolno go stosować w przypadku uczulenia na którykolwiek składnik preparatu lub inne leki z grupy beta-blokerów oraz w przypadku wystąpienia określonych schorzeń, takich jak blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego czy bradykardia.

Preparatu nie wolno także stosować w ciąży, chyba że wg lekarza jest to bezwzględnie konieczne. Jednakże istnieją także inne przeciwwskazania, np. stosowanie leków z grupy inhibitorów MAO czy przyjmowanie leków przeciwarytmicznych. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia zawsze warto skonsultować się z lekarzem.

Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą uniemożliwić stosowanie lub sugerować zmianę dawki preparatu. W pewnych przypadkach mogą być konieczne określone badania kontrolne. Preparatu nie należy stosować u chorych z nieleczonej niewydolności serca. Lek jest przeznaczony dla pacjentów w stabilnym stanie klinicznym.

W trakcie przyjmowania preparatu możliwe jest pogorszenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, dlatego należy zachować czujność u osób z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia. Gdy częstość rytmu serca spadnie poniżej 50-55 uderzeń na minutę, należy skonsultować się z lekarzem w celu stopniowego zmniejszenia dawki. Jeśli wystąpi istotne obniżenie ciśnienia tętniczego u chorych po zawale serca, konieczne jest ścisłe monitorowanie przez lekarza.

Zaburzenia funkcji wątroby mogą prowadzić do zwiększenia stężenia leku we krwi i zwiększenia jego skuteczności. Pacjenci z dusznicą bolesną mogą doświadczać wzrostu częstotliwości napadów dusznicy. Podczas zażywania metoprololu możliwe jest wystąpienie suchości oczu, rzadziej z towarzyszącą wysypką. W przypadku objawów związanych z oczami należy skonsultować się z lekarzem. Osoby z cukrzycą powinny zachować ostrożność, ponieważ metoprolol może wpływać na kontrolę poziomu glukozy we krwi oraz ukrywać objawy hipoglikemii, takie jak kołatanie serca, częstoskurcz czy nadmierne pocenie się. Należy regularnie monitorować poziom glukozy we krwi.

Preparat może nasilać objawy chorób naczyń obwodowych, np. chromania przestankowego. U pacjentów z guzem chromochłonnym nadnerczy konieczne jest leczenie blokujące receptory alfa-adrenergiczne. Lek może także maskować objawy nadczynności tarczycy, dlatego należy często kontrolować czynność tarczycy i serca u chorych z tą dolegliwością. Przed planowanym zabiegiem wymagającym znieczulenia ogólnego należy poinformować lekarza o stosowaniu beta-blokerów.

Preparatu nie wolno nagle przerywać, gdyż może to prowadzić do nasilenia objawów niewydolności serca, a także zawału serca i nagłego zgonu. Lek może zwiększać wrażliwość na alergeny i nasilać reakcje alergiczne, a także zmniejszać skuteczność adrenaliny. Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania preparatu u osób zwiększonym ryzykiem reakcji alergicznych. Preparat zawiera laktozę, dlatego osoby nietolerujące galaktozy, z niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go stosować.

Czy ten preparat wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów? Preparat może powodować zawroty głowy, uczucie zmęczenia i inne objawy, które mogą wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń. Osoby zainteresowane prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem urządzeń powinny sprawdzić, jak reaguje ich organizm na lek przed rozpoczęciem tych czynności.

Preparat w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu jest przeznaczony do stosowania doustnego. Tabletki należy przyjmować raz na dobę, najlepiej podczas śniadania. Należy je połykać w całości lub podzielone popijając wodą. Nie zaleca się rozgryzania, żucia ani rozgniatania tabletek. Ważne jest, aby nie przekraczać zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może szkodzić zdrowiu.

W przypadku wątpliwości dotyczących stosowania preparatu, należy skonsultować się z lekarzem. Dorośli powinni stosować preparat zgodnie z zaleceniami na receptę. Dawkowanie zależy między innymi od schorzeń, takich jak nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca czy kołatania serca. W przypadku profilaktyki zgonu z przyczyn sercowych i ponownego zawału serca po przebytym zawału, dawka może być inna. Lek ma także zastosowanie w zapobieganiu napadom migreny oraz niewydolności serca.

W leczeniu dzieci i młodzieży do 18. roku życia należy stosować odpowiednie dawki w zależności od masy ciała. Nie należy przekraczać maksymalnej zalecanej dawki. Preparatu nie stosuje się u dzieci do 6. roku życia. Zaleca się okresową kontrolę lekarską podczas długotrwałego stosowania leku.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które ostatnio przyjmowałeś, łącznie z tymi, które są dostępne bez recepty. Skuteczność adrenaliny w leczeniu reakcji anafilaktycznych może być zmniejszona u osób przyjmujących beta-blokery. Unikaj przyjmowania antagonistów wapnia z grupy werapamilu i diltiazemu dożylnie, ponieważ może to prowadzić do zatrzymania krążenia.

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu preparatu równocześnie z lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze, inhibitorami MAO, lekami przeciwarytmicznymi klasy I, lekami stosowanymi do znieczulenia ogólnego oraz innymi lekami, które mogą mieć wpływ na działanie metoprololu.

Alkohol może wpływać na stężenie metoprololu we krwi, dlatego powinieneś zachować umiar w jego spożyciu.