Swędzenie i pieczenie w okolicach intymnych jest częstym problemem, który dotyka wielu kobiet i może powodować znaczący dyskomfort. W większości przypadków przyczyna tego problemu nie jest poważna i można go łatwo złagodzić poprzez proste zmiany codziennych nawyków.

Najczęstszą przyczyną swędzenia pochwy i sromu jest reakcja na środki higieny osobistej, detergenty, środki czystości lub podrażnienie mechaniczne. Infekcje intymne, takie jak grzybica, infekcje bakteryjne czy choroby przenoszone drogą płciową, mogą również powodować swędzenie. Dolegliwości te mogą również występować przy chorobach dermatologicznych, takich jak łuszczyca.

Okres okołomenopauzalny i menopauza mogą również sprawiać, że swędzenie staje się bardziej dokuczliwe ze względu na zmniejszenie produkcji estrogenów i atrofię błony śluzowej pochwy. Rzadziej przyczyną może być nowotwór sromu lub zaburzenia psychiczne.

Ryzykowne zachowania seksualne, nieodpowiednia higiena i cukrzyca mogą przyczynić się do pojawienia się tych dolegliwości. Ważne jest zachowanie odpowiedniej higieny intymnej i unikanie czynników drażniących.

Swędzenie i pieczenie pochwy i sromu mogą być jedynym objawem, chociaż często towarzyszą im inne dolegliwości, na które należy zwrócić uwagę i poinformować lekarza podczas wizyty.

Objawy, które mogą towarzyszyć swędzeniu pochwy i sromu to:

• zaczerwienienie okolicy warg sromowych, krocza, wejścia do pochwy,
• ból i obrzęk podczas dotyku okolic intymnych,
• upławy – m.in. serowate/o nieprzyjemnym zapachu/zielono-żółte/pieniące się,
• problemy z oddawaniem moczu,
• dyskomfort podczas współżycia,
• zmiany na skórze i błonach śluzowych sromu i pochwy,
• pieczenie podczas oddawania moczu, częstsze oddawanie moczu, parcie na pęcherz w nocy.

Jeśli odczuwasz swędzenie w okolicach pochwy i sromu, powinieneś zmienić środki higieniczne, które mogą być przyczyną tego nieprzyjemnego uczucia. Nie zaleca się drapania, ponieważ może to prowadzić do uszkodzenia skóry i błon śluzowych, tworząc zarazki do infekcji.

Jeśli swędzenie utrzymuje się długo i masz wątpliwości, konieczna jest wizyta u ginekologa. Lekarz dokładnie zbada narządy płciowe i dostosuje leczenie do przyczyny. Nigdy nie powinieneś zwlekać z wizytą, szczególnie jeśli dolegliwości są nie do zniesienia, uniemożliwiają sen, towarzyszą im inne objawy lub nie ustępują po zmianie higieny osobistej.

Podczas wizyty u ginekologa lekarz przeprowadza wywiad z pacjentką, analizując szczegółowo wszystkie okoliczności związane z dolegliwościami, ich nasilenie, czas trwania, ewentualne dodatkowe objawy oraz życie intymne kobiety. Następnie przeprowadza badanie pacjentki na fotelu ginekologicznym, starannie oglądając okolicę sromu i pochwy za pomocą wzierników, zwracając uwagę na wszelkie nieprawidłowości takie jak zaczerwienienia, zmiany skórno-śluzówkowe czy wygląd wydzieliny z dróg rodnych. Wykonuje również badanie dwuręczne oraz może zaproponować wykonanie ultrasonografii przezpochwowej (USG TV).

Podczas badania lekarz może pobrać wymaz z pochwy, wykonać cytologię oraz zlecić badania krwi lub moczu. W przypadku niepokojących zmian na sromie, które nie reagują na leczenie, lekarz może pobrać fragment zmienionych tkanek w celu dalszej oceny pod mikroskopem przez patomorfologa.

Kobiety, które doświadczają swędzenia w okolicach intymnych po użyciu powszechnie dostępnych środków do prania lub higieny osobistej, powinny spróbować produktów hipoalergicznych, co powinno pomóc złagodzić objawy. Dodatkowo, pomocne mogą być nasiadówki z rumianku i liści kory dębu.

Swędzenie pochwy i sromu, które wynika z infekcji intymnej, powinno być leczone farmakologicznie z użyciem chemioterapeutyków, środków przeciwgrzybiczych lub antybiotyków, zależnie od przyczyny. Leczenie to zazwyczaj obejmuje stosowanie globulek dopochwowych oraz kremów na zewnętrzne narządy płciowe. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza oraz kontynuowanie terapii, nawet jeśli objawy zaczynają ustępować po kilku aplikacjach leków, aby uniknąć szybkiego nawrotu dolegliwości. Swędzenie związane z atrofią sromu, spowodowaną przez obniżone stężenie estrogenów w okresie okołomenopauzalnym, może być łagodzone za pomocą kremów, tabletek lub krążków dopochwowych zawierających estrogen. W przypadku innych przyczyn podrażnienia i swędzenia, jak na przykład liszaj, konieczna może być terapia miejscowa steroidami.

Czasami, aby złagodzić objawy, wystarczy zmienić kosmetyki i środki do prania bielizny. Swędzenie wywołane przez chorobę wymaga leczenia, ale odpowiednia terapia zwykle pomaga pozbyć się problemu.